Dr Sanchari Sinha Dutta, Ph.D.

Quel est le risque d’infection par le SRAS-CoV-2 chez les patients souffrant de goutte ?

Une étude récente publiée dans la revue Arthrite et rhumatologie a révélé que les personnes atteintes de goutte courent un risque accru d’infection par le coronavirus 2 (SRAS-CoV-2) du syndrome respiratoire aigu sévère, quel que soit le statut vaccinal contre la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19).

Étude : Goutte et excès de risque d'infection grave par le SRAS-CoV-2 chez les personnes vaccinées : une étude en population générale.  Crédit d'image : Suriyawut Suriya/Shutterstock
Étude : Goutte et excès de risque d’infection grave par le SRAS-CoV-2 chez les personnes vaccinées : une étude en population générale. Crédit d’image : Suriyawut Suriya/Shutterstock

Arrière plan

La pandémie de COVID-19 causée par le SRAS-CoV-2 a mis la population générale mondiale sous une énorme menace sanitaire et économique. Bien que la plupart des gens ne développent qu’une infection bénigne par le SRAS-CoV-2, les personnes sensibles, y compris les personnes âgées et celles présentant des comorbidités, peuvent développer une maladie grave et souvent mortelle.

L’hyperinflammation est l’une des principales caractéristiques du COVID-19 sévère. Par conséquent, les personnes souffrant de maladies inflammatoires préexistantes, y compris la goutte, courent un risque plus élevé de développer une maladie grave. En général, les personnes atteintes de goutte ont diverses comorbidités, telles que l’obésité, les complications cardiovasculaires et les maladies rénales chroniques. Ces conditions de santé préexistantes les rendent plus sensibles à l’infection par le SRAS-CoV-2 et à sa gravité.

Des études antérieures portant sur le risque d’infection par le SRAS-CoV-2 chez les patients souffrant de goutte ont produit des résultats contradictoires. De plus, aucune des études n’a évalué l’association entre le statut vaccinal contre la COVID-19 et le risque d’infection grave chez les patients souffrant de goutte.

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Dans l’étude actuelle, les scientifiques ont estimé le risque d’infection par le SRAS-CoV-2 et sa gravité chez les patients atteints de goutte vaccinés et non vaccinés.

Étudier le design

L’étude a été menée sur des résidents britanniques classés en deux groupes distincts, comprenant des personnes avec et sans goutte. Les groupes d’étude comprenaient des adultes vaccinés et non vaccinés. Une base de données médicale représentant la population générale du Royaume-Uni a été utilisée pour collecter des informations sur les caractéristiques démographiques et les conditions médicales des participants.

Les participants ont été suivis entre décembre 2020 et octobre 2021. Le principal résultat de l’étude était d’évaluer le risque d’infection par le SRAS-CoV-2 chez les patients souffrant de goutte. De plus, le risque d’hospitalisation et de décès lié à la COVID-19 a été déterminé comme résultat secondaire.

Plusieurs facteurs influents, notamment les caractéristiques sociodémographiques, les emplacements géographiques, les comorbidités et l’utilisation de médicaments, ont été pris en compte lors de l’estimation du taux d’incidence pondéré de l’infection par le SRAS-CoV-2 et des hospitalisations et mortalités associées.

Remarques importantes

Au total, 54 576 personnes atteintes de goutte et 1 336 377 personnes sans goutte ont été sélectionnées dans la population générale pour recevoir le vaccin COVID-19. Parmi les participants à l’étude non vaccinés, 61 111 avaient la goutte et 1 697 168 n’avaient pas la goutte.

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Risque d’infection parmi la population d’étude vaccinée

Un risque significativement plus élevé d’infection par le SRAS-CoV-2 a été observé chez les patients vaccinés contre la goutte par rapport à ceux vaccinés sans goutte. Alors qu’un taux d’incidence pondéré de 3,76 pour 1 000 personnes-mois a été calculé chez les personnes sans goutte, les personnes atteintes de goutte avaient un taux d’incidence pondéré de 4,68 pour 1 000 personnes-mois.

En ce qui concerne le risque de COVID-19 sévère, il a été constaté que les patients vaccinés contre la goutte présentaient un taux d’hospitalisation et de mortalité plus élevé que ceux sans goutte.

Risque d’infection parmi la population d’étude non vaccinée

Un risque comparativement plus élevé de SRAS-CoV-2 a également été observé chez les patients non vaccinés atteints de goutte par rapport à ceux sans goutte. Plus précisément, les taux d’incidence pondérés étaient de 8,69 et 6,89 pour 1 000 personnes-mois chez les personnes atteintes de goutte et sans goutte, respectivement.

En ce qui concerne le risque de COVID-19 sévère, un taux d’hospitalisation plus élevé a été observé chez les patients souffrant de goutte par rapport aux personnes sans goutte. Cependant, aucune différence significative dans le taux de mortalité n’a été observée entre les personnes avec et sans goutte.

Risque spécifique au genre

Un risque accru d’infection par le SRAS-CoV-2 a été observé chez les hommes atteints de goutte par rapport aux hommes sans goutte. Cette association a été observée entre les participants masculins vaccinés et non vaccinés.

Bien que les hommes et les femmes atteints de goutte aient présenté un risque plus élevé d’hospitalisation liée au COVID-19 que ceux sans goutte, un risque de mortalité comparativement plus élevé a été observé chez les patients atteints de goutte.

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Toutes les associations spécifiques au sexe observées entre la goutte et le risque de SARS-CoV-2 et de COVID-19 sévère étaient indépendantes du statut vaccinal.

Importance de l’étude

L’étude souligne que les patients souffrant de goutte présentent un risque significativement plus élevé d’infection par le SRAS-CoV-2 et de COVID-19 sévère (hospitalisation et mortalité) que ceux sans goutte. Notamment, le statut vaccinal contre la COVID-19 ne semble avoir aucun avantage protecteur chez les patients souffrant de goutte.

Une autre découverte importante est que les femmes souffrant de goutte courent un risque relativement plus élevé de COVID-19 sévère que celles sans goutte.

Comme les scientifiques l’ont mentionné, les conclusions de l’étude actuelle sont solides. Ils ont également le potentiel d’être généralisés, car l’étude a été menée sur une grande partie de la population générale.

Référence du magazine :
  • Xie D. (2022). Goutte et excès de risque d’infection grave par le SRAS-CoV-2 chez les personnes vaccinées : une étude en population générale. Arthrite et rhumatologie. est ce que je:

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