Croissance fœtale – ; qui est délicat et programmé avec précision – ; il peut être perturbé par l’exposition de la mère à la pollution de l’air et au stress psychologique du début à la mi-grossesse, selon une nouvelle étude de l’USC.
Les conclusions, publiées aujourd’hui dans Réseau ouvert JAMAsuggèrent que protéger les femmes enceintes de la pollution de l’air peut améliorer le poids à la naissance, en particulier chez les mères stressées vivant dans des quartiers à l’environnement difficile.
Bien que la pollution de l’air ait un effet délétère sur de nombreuses populations différentes, notre étude a identifié les effets sur les femmes enceintes qui sont déjà les plus vulnérables. L’ajout d’un niveau élevé de stress perçu est un autre facteur qui contribue à ce problème. Nous savons déjà que la pollution de l’air est liée au faible poids à la naissance et au risque de maladies futures. Protéger les femmes enceintes de ces risques protégerait en fin de compte les générations futures. »
Zhongzheng (Jason) Niu, boursier postdoctoral et associé de recherche, USC Keck School of Medicine, et premier auteur de l’étude
Les nouveau-nés de faible poids à la naissance courent un risque accru de mortalité néonatale et de complications possibles, telles que des problèmes respiratoires, des saignements dans le cerveau, la jaunisse et des infections. Le faible poids à la naissance est également associé à des risques de maladie à long terme, notamment le diabète, les maladies cardiaques, l’hypertension artérielle, les déficiences intellectuelles et développementales, le syndrome métabolique et l’obésité.
Identification des mères à risque
Les données ont été recueillies auprès de 628 femmes hispaniques à faible revenu enceintes d’un seul enfant entre 2015 et 2021 dans le cadre du centre USC MADRES (Maternal and Developmental Risks from Environmental and Social Stressors).
Les patients ont été recrutés principalement auprès d’Eisner Health au centre-ville de Los Angeles et de la clinique prénatale LAC + USC. Des données provenant d’échantillons biologiques, de dossiers médicaux et d’informations résidentielles ont été recueillies lors de visites à la clinique. Les participants ont rempli un questionnaire sur l’échelle de stress perçu pour mesurer leur perception du stress. Votre facteur de stress au niveau du quartier a été mesuré à l’aide du CalEnviroScreen Score, un outil de dépistage à l’échelle de l’État de Californie pour identifier les quartiers qui ont été submergés de manière disproportionnée par de multiples sources de pollution et de vulnérabilité de la population.
L’âge moyen des participants était de 28 ans ; 73% se sont identifiés comme hispaniques et 32% ont indiqué l’espagnol comme leur langue préférée. Vingt et un pour cent des mères ont signalé des niveaux élevés de stress dans leur vie. Plus de 60% des participants vivaient dans un quartier avec un score CalEnviroScreen supérieur à 50, indiquant un fardeau cumulatif élevé.
Des particules microscopiques menacent les bébés en développement
Trois composants de l’air pollué ont été examinés : PM2,5, PM10 et NO2. Les niveaux de polluants ont été surveillés à partir des données sur la qualité de l’air ambiant (US Environmental Protection Agency Air Quality System) avec une moyenne de quatre stations de surveillance dans un rayon de 8 à 14 kilomètres de l’adresse résidentielle de chaque participant.
Les émissions provenant de la combustion d’essence, de pétrole, de carburant diesel ou de bois produisent des particules PM2,5, qui ont un diamètre de 2,5 micromètres ou moins – ; 30 fois plus petit qu’une mèche de cheveux. Les PM10 ont un diamètre inférieur à 10 micromètres et peuvent être trouvées dans la poussière et la fumée.
Le dioxyde d’azote, ou NO2, est un autre polluant libéré lorsque les combustibles fossiles brûlent à des températures élevées.
Des estimations quotidiennes de NO2 et de particules en moyenne sur 24 heures ont été attribuées au lieu de résidence de chaque participant, de 12 semaines avant la conception à 36 semaines de grossesse.
conclusion
Les expositions aux particules et au dioxyde d’azote au début et au milieu de la grossesse sont significativement associées à un poids de naissance plus faible, ont découvert les chercheurs. En moyenne, le poids à la naissance était inférieur de 9,5 grammes à chaque augmentation de l’intervalle interquartile (4 µg/m3) d’exposition aux PM2,5 pendant la période de gestation de 14 à 22 semaines.
Plus inquiétant encore, les mères ayant des scores de stress élevés qui vivent également dans les quartiers les plus chargés en matière d’environnement ont connu une diminution plus importante de leur poids à la naissance. Dans ce groupe, les mères exposées aux niveaux les plus élevés de PM2,5 entre 4 et 20 semaines ont donné naissance à des bébés pesant 34 grammes, ou 1 once, de moins que leur poids de naissance, et les mères exposées aux niveaux les plus élevés de PM10 entre 9 et 14 ans. semaines de gestation ont accouché de bébés pesant 39,4 grammes. moins, en moyenne.
Dans le même groupe, l’exposition au NO2 entre 9 et 14 semaines de gestation a été associée à une diminution de 40,4 grammes du poids à la naissance. L’exposition à 33 à 36 semaines de gestation a signalé la plus forte diminution du poids à la naissance : 117,6 grammes ou 4,1 onces.
« Malgré les réductions de la pollution atmosphérique en Californie, nous constatons toujours les effets délétères des polluants atmosphériques sur le poids à la naissance, un indicateur clé de la santé future des nourrissons, dans les populations vulnérables. » a déclaré la dernière auteure Carrie Breton, professeure de sciences de la population et de santé publique à la Keck School of Medicine. « Les femmes les plus vulnérables sont celles qui sont affectées par plusieurs types de facteurs de stress et qui vivent le stress de différentes manières. Il est important de considérer la combinaison des facteurs de stress et des polluants pour protéger la santé des bébés. Continuer à surveiller les polluants dans l’air doit encore être une priorité La réduction des facteurs de stress individuels et du quartier doit également être une priorité, en particulier au niveau politique. »
Université de Californie du Sud
Niu, Z. et coll. (2022) Association entre la pollution de l’air ambiant et le poids à la naissance pour les facteurs de stress maternels au niveau individuel et du quartier. Réseau ouvert JAMA. doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2022.38174.