Les options limitées pour gérer les infections urinaires rendent les femmes craintives et frustrées

Malgré la prévalence de la condition douloureuse, les femmes ont peur et sont frustrées par les options de gestion limitées, selon une étude de Cedars-Sinai publiée dans le Journal of Urology.

Les femmes de l’étude ont critiqué les fournisseurs de soins de santé pour ne pas avoir compris leurs expériences lors de la surprescription d’antibiotiques comme option de traitement.

Nous avons été inspirés pour mener l’étude par le grand nombre de femmes qui sont venues nous voir en se sentant désespérées et impuissantes lorsqu’il s’agissait de gérer leurs infections urinaires. »

Victoria Scott, MD, auteure principale, urologue, Clinique de médecine pelvienne féminine et de chirurgie reconstructive, Cedars-Sinai

Pour aider à donner une voix aux personnes souffrant d’infections urinaires récurrentes, les chercheurs ont mené une étude de groupe de discussion de 29 femmes qui ont subi des infections urinaires récurrentes pour en savoir plus sur les lacunes dans leurs soins. Les infections urinaires sont des infections de n’importe quelle partie des voies urinaires, y compris les reins, les uretères, la vessie ou l’urètre. Le terme est le plus couramment utilisé pour décrire une infection de la vessie.

L’une des plus grandes préoccupations exprimées par les participants à l’étude concernait la prescription fréquente d’antibiotiques et les craintes d’éventuels effets indésirables et à long terme du médicament.

« Beaucoup de participants étaient conscients des risques que les bactéries développent une résistance aux antibiotiques », a déclaré Scott. « Ils étaient également conscients des » dommages collatéraux « des antibiotiques et de la perturbation qu’ils peuvent avoir de l’équilibre normal des bonnes et des mauvaises bactéries dans tout le corps. »

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Les discussions des groupes de discussion ont également signalé des préoccupations concernant l’établissement médical et des efforts de recherche limités pour étudier de nouvelles stratégies de gestion sans antibiotiques.

Les participants ont exprimé leur frustration et leur ressentiment envers leurs prestataires de soins pour « leur avoir jeté des antibiotiques » sans présenter d’autres options de traitement et de prévention, et pour ne pas avoir compris leur expérience. En outre, de nombreuses femmes ont déclaré avoir demandé conseil à des herboristes et à des acupuncteurs, ainsi qu’à des pairs dans des forums en ligne et des forums de discussion.

Traitement et prévention

Bien que les études montrent que les antibiotiques sont souvent l’option de traitement la plus efficace pour les infections des voies urinaires, la recherche montre également que jusqu’à 40 % des infections de la vessie peuvent être éliminées avec des mesures en vente libre qui peuvent inclure une consommation accrue d’eau et d’analgésiques tels que ibuprofène.

Prendre ces mesures lorsque les symptômes d’infection urinaire se développent initialement et que les résultats des tests d’urine sont en attente peut être important pour éviter les antibiotiques inutiles et s’assurer que les antibiotiques appropriés sont prescrits en cas de besoin.

Les mesures que les femmes peuvent prendre pour éviter une infection des voies urinaires comprennent l’eau potable, la prise de suppléments de canneberge ou d’un antibiotique à faible dose après un rapport sexuel et l’utilisation d’œstrogènes vaginaux pour celles qui sont ménopausées.

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Alors que beaucoup préfèrent les traitements en vente libre, Scott recommande de consulter un médecin si une fièvre se développe ou si les symptômes persistent pendant plus d’une journée, car l’antibiothérapie peut être cruciale pour certaines infections afin de s’assurer qu’elles ne se propagent pas de la vessie à la reins. .

« Les antibiotiques sont des médicaments incroyables et, dans certains contextes, ils sauvent des vies », a déclaré Scott. « Il y a absolument certains cas où les antibiotiques sont nécessaires, mais il est également important que les femmes soient informées de toutes leurs options. »

Ceux qui souffrent d’infections urinaires récurrentes doivent consulter un spécialiste. Certaines femmes bénéficieront d’une échographie rénale ou d’une cystoscopie, qui utilise une petite caméra qui peut être insérée dans l’urètre pour obtenir une vue de l’urètre et de la vessie afin d’exclure les anomalies anatomiques.

Scott souligne que même si cela est moins courant, les hommes peuvent également souffrir d’infections des voies urinaires.

Améliorer les soins

Certains fournisseurs de soins de santé ne pensent peut-être pas qu’un seul épisode d’infection des voies urinaires puisse avoir un impact significatif sur la vie d’un patient. Mais lorsque les infections urinaires reviennent, souvent sans avertissement, elles peuvent avoir un impact négatif sur la vie sociale, le travail, les familles et les relations.

L’étude a recommandé que les cliniciens modifient les stratégies de gestion pour répondre aux préoccupations des femmes et consacrent davantage de recherches à l’amélioration des options non antibiotiques pour la prévention et le traitement des infections urinaires récurrentes, ainsi qu’aux stratégies de gestion qui permettent de mieux autonomiser les patientes.

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« Malheureusement, nous voyons beaucoup de femmes qui se reprochent de développer des infections urinaires. Il est important de comprendre que les infections urinaires sont un problème très courant et ne devraient pas en avoir honte », a déclaré Scott. « Si vous rencontrez des infections urinaires récurrentes, je vous encourage à contacter un médecin spécialisé en médecine pelvienne féminine et en chirurgie reconstructive pour travailler ensemble afin de développer des stratégies de prévention et de gestion individualisées. »

Police de caractère:

Centre médical Cedars-Sinai

Référence magazine :

Scott, VCS, et coll. (2021).Peur et frustration chez les femmes atteintes d’infections urinaires récurrentes : résultats des groupes de discussion de patients. Le Journal d’urologie. doi.org/10.1097/JU.0000000000001843.

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