Les interventions pour les agents de santé individuels peuvent aider à réduire le stress lié au travail jusqu’à un an

Les interventions visant à réduire le stress lié au travail pour les agents de santé individuels peuvent conduire à des améliorations dans la façon dont les gens font face au stress jusqu’à un an plus tard. Les conclusions d’une revue Cochrane des dernières preuves disponibles s’appuient sur les conclusions d’une revue précédente en 2015 qui a trouvé des preuves de faible qualité que les interventions, telles que l’entraînement cognitivo-comportemental (TCC), la relaxation mentale et physique, étaient meilleures qu’aucune.

Les chercheurs ont inclus 117 études sur les effets de différentes interventions sur le soulagement du stress dans la revue actuelle, dont 89 études étaient nouvelles. Ces 89 études ont été publiées entre 2013 et 2022. Au total, 11 119 travailleurs de la santé dans le monde ont été assignés au hasard à différentes interventions, et le stress a été évalué à l’aide de questionnaires mesurant les symptômes de stress à court terme (jusqu’à trois mois après la fin d’une intervention), dans le moyen terme. à long terme (entre trois et 12 mois) et à long terme (suivi après plus d’un an).

La revue Cochrane, une collaboration d’experts internationaux indépendants, a examiné les interventions au niveau de l’agent de santé individuel qui focalisaient l’attention sur l’expérience du stress ou s’éloignaient de l’expérience du stress. Les stratégies visant à attirer l’attention sur le stress comprenaient la TCC et la formation à l’affirmation de soi, à l’adaptation et aux compétences de communication. Les interventions qui détournent l’attention du stress comprenaient la relaxation, la méditation de pleine conscience, des exercices tels que le yoga et le tai-chi, le massage, l’acupuncture et l’écoute de la musique. Les chercheurs voulaient voir si différents types d’interventions étaient meilleurs que l’absence d’intervention pour réduire le stress.

Les travailleurs de la santé dans les études ont connu des niveaux faibles à modérés de stress et d’épuisement professionnel, ce qui peut entraîner des symptômes physiques tels que des maux de tête, des tensions ou des douleurs musculaires, mais également des symptômes mentaux, tels que la dépression, l’anxiété, des problèmes de concentration et des troubles émotionnels et relationnels. .

Sietske Tamminga, professeur adjoint de santé au travail et publique au Centre médical de l’Université d’Amsterdam, Amsterdam, Pays-Bas, qui a dirigé la recherche, a déclaré: « Les travailleurs de la santé font souvent face à des situations stressantes et émotionnelles dans les soins aux patients, la souffrance humaine et la la pression des relations avec les patients, les membres de la famille et les employeurs, ainsi que les exigences professionnelles élevées et les longues heures de travail.

« Nous avons constaté que les travailleurs de la santé pouvaient réduire leur stress grâce à des interventions au niveau individuel, telles que l’entraînement cognitivo-comportemental, l’exercice ou l’écoute de la musique. Cela peut être bénéfique pour les travailleurs de la santé eux-mêmes et peut être étendu aux patients qui servent ». et les organisations pour lesquelles ils travaillent. L’effet peut durer jusqu’à un an et une combinaison d’interventions peut également être bénéfique, du moins à court terme. Les employeurs ne devraient pas hésiter à faciliter une variété d’interventions anti-stress pour leurs employés. Les effets à long terme des interventions de gestion du stress restent inconnus.

Les chercheurs affirment que des études plus vastes et de meilleure qualité sont nécessaires pour examiner les effets à court et à long terme des interventions au niveau individuel afin d’accroître la certitude des preuves.

Nous avons besoin de plus d’études sur les interventions qui traitent des facteurs de risque liés au travail aux niveaux individuel et organisationnel. Il pourrait être encore plus bénéfique d’améliorer eux-mêmes les conditions de travail, plutôt que de simplement aider les gens à mieux faire face à de lourdes charges psychosociales. Par exemple, les employeurs pourraient résoudre les problèmes de sous-effectif, de surmenage et de schémas de travail antisociaux. Si vous êtes déterminé à changer, vous devez modifier les facteurs de risque sous-jacents au lieu de vous concentrer sur les symptômes. »

Dr Sietske Tamminga, professeur agrégé de santé publique et de santé au travail, Centre médical universitaire d’Amsterdam, Amsterdam, Pays-Bas

Les limites de la recherche comprennent : les estimations des effets des interventions de gestion du stress au niveau individuel peuvent être biaisées en raison de l’absence de mise en aveugle des participants dans les études incluses ; de nombreuses études étaient de petite taille ; et il y avait très peu d’études qui se concentraient sur des facteurs spécifiques qui peuvent causer du stress au travail.

Des études ont rapporté qu’entre 30% et 70% des médecins et infirmières et 56% des anesthésistes ressentent des symptômes d’épuisement professionnel à la suite de leur travail. Les recherches antérieures ont eu tendance à se concentrer sur un type particulier d’intervention dans des groupes spécifiques d’agents de santé. Les auteurs de cette revue Cochrane écrivent : « À notre connaissance, il n’existe aucune revue à jour examinant l’efficacité de divers types d’interventions au niveau individuel visant à réduire le stress chez divers agents de santé pour fournir un aperçu plus complet. »

Le Dr Tamminga a conclu : « Il y a déjà une pénurie de travailleurs de la santé en raison des taux de roulement élevés, et une prévention efficace du stress et de l’épuisement professionnel peut contribuer à réduire cette pénurie.