Parmi les personnes atteintes de la maladie de Parkinson, les Noirs, les Hispaniques et les Asiatiques ont une qualité de vie liée à la santé inférieure à celle des Blancs, selon une nouvelle étude publiée en ligne le 5 mai. Avril 2023 Neurologie®, Le journal médical de l’Académie américaine de neurologie.
La qualité de vie liée à la santé est une mesure du niveau de confort, de santé et de bonheur d’une personne.
La maladie de Parkinson est un trouble du système nerveux central qui provoque des mouvements incontrôlés, de la raideur et une perte d’équilibre. Cela peut être débilitant. Les symptômes s’aggravent avec le temps, ce qui rend de plus en plus difficile la participation aux activités quotidiennes.
Les minorités raciales et ethniques ont été sous-représentées dans la recherche sur la maladie de Parkinson, ce qui limite notre compréhension des traitements et des résultats dans ces populations. Des recherches antérieures ont montré que certaines populations peuvent avoir un accès limité aux neurologues, aux médicaments et à d’autres thérapies. Notre étude a révélé que les Noirs, les Hispaniques et les Asiatiques atteints de la maladie de Parkinson ont une qualité de vie inférieure à celle des Blancs, et que certaines disparités en matière de santé et différences de gestion persistent même avec des soins continus par un neurologue expert. »
Daniel Di Luca, MD, auteur de l’étude, Université de Toronto, Canada
L’étude a impliqué 8 514 personnes atteintes de la maladie de Parkinson ; 90 % étaient blancs, 6 % hispaniques, 2 % asiatiques et 2 % noirs.
Pour évaluer la qualité de vie, les chercheurs ont demandé aux participants de remplir un questionnaire. Il comprenait 39 questions sur la fréquence à laquelle, au cours du dernier mois, les participants ont rencontré des difficultés dans les tâches quotidiennes, telles que les tâches ménagères, la cuisine et les déplacements en public. Il a également demandé à quelle fréquence ils se sentaient anxieux, déprimés, ignorés par les autres ou incapables de communiquer correctement. Les participants ont répondu à chaque question en utilisant une échelle de cinq points, où zéro représentait jamais et quatre représentait toujours. Plus le score est élevé, plus la qualité de vie est mauvaise.
Après ajustement pour des facteurs tels que l’âge, le sexe et la durée de la maladie, ainsi que des conditions médicales telles que le diabète et l’hypertension artérielle, le score total moyen était de 29 pour les Noirs, 27 pour les Hispaniques, 25 pour les Asiatiques et 23 pour les Blancs. En examinant les réponses à diverses questions, les scores de mobilité, de bien-être émotionnel, de soutien social et de douleur étaient également pires pour les Noirs, les Hispaniques et les Asiatiques que pour les Blancs.
Les chercheurs ont découvert que les tests de pensée et de mémoire expliquaient certaines des différences dans les scores de qualité de vie chez les Noirs, les Hispaniques, les Asiatiques et les Blancs. Di Luca a noté que des études antérieures ont montré qu’un statut socio-économique, une éducation et d’autres facteurs de stress psychologiques inférieurs peuvent être associés à des scores cognitifs inférieurs. De plus, il a également été démontré que les préjugés culturels influencent potentiellement les résultats des tests cognitifs.
« Évaluer les raisons sous-jacentes des différences de qualité de vie entre les groupes raciaux et ethniques est crucial pour améliorer les soins », a déclaré Di Luca. « De futures études sont nécessaires pour mieux comprendre les raisons des différences de traitement et de résultats dans les populations sous-représentées, y compris les différences de pensée et de mémoire, les soins cliniques et la qualité de vie. »
L’une des limites de l’étude était le petit nombre de personnes dans les groupes non blancs et non hispaniques, ce qui, selon Marras, limitait la capacité des chercheurs à détecter des différences petites mais potentiellement importantes.
L’étude a été soutenue par la Parkinson’s Foundation et le Parkinson’s Outcomes Project.
Académie américaine de neurologie
Di Luca, directeur général, et autres. (2023). Différences raciales et ethniques dans la qualité de vie liée à la santé des personnes atteintes de la maladie de Parkinson dans les centres d’excellence. Neurologie. doi.org/10.1212/WNL.0000000000207247.