Parmi plusieurs changements de style de vie qui peuvent réduire les maladies cardiovasculaires, l’adoption du régime DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) peut avoir le plus grand impact sur les adultes jeunes et d’âge moyen souffrant d’hypertension de stade 1, selon une nouvelle recherche présentée à l’American Heart Association Conférence scientifique sur l’hypertension. Sessions 2022, tenues du 7 au 10 septembre 2022 à San Diego. La réunion est le premier échange scientifique axé sur les progrès récents de la recherche fondamentale et clinique sur l’hypertension artérielle et sa relation avec les maladies cardiaques et rénales, les accidents vasculaires cérébraux, l’obésité et la génétique.
Selon les directives conjointes sur l’hypertension artérielle de l’American Heart Association/American College of Cardiology de 2017, l’hypertension de stade 1 est définie comme ayant un niveau systolique (chiffre supérieur) de 130-139 mm Hg ou ayant une mesure diastolique (chiffre inférieur) 80-89 mmHg.
Les chercheurs estiment que l’adoption généralisée de changements de mode de vie, tels que la limitation de la consommation excessive d’alcool et l’exercice régulier, peut prévenir des milliers de décès et économiser plus d’un milliard de dollars en coûts de soins de santé au cours des 10 prochaines années. Leur analyse a révélé que l’adoption du régime DASH pourrait avoir le plus grand avantage, avec environ 15 000 événements de maladie cardiaque évités chez les hommes et 11 000 événements chez les femmes.
Le régime alimentaire DASH est spécialement conçu pour aider à contrôler la tension artérielle. Le régime alimentaire met l’accent sur les aliments, notamment les fruits, les légumes, les sources de viande maigre, les noix, les graines et les céréales, et limite la consommation de viande rouge, de sodium, de sucres et de boissons sucrées.
L’équipe de recherche a estimé que 8,8 millions d’adultes américains, âgés de 35 à 64 ans, souffrent d’hypertension de stade 1 non traitée et recommanderaient des changements de mode de vie tels que l’activité physique, une perte de poids soutenue, une consommation modérée d’alcool et l’adoption du régime DASH.
En l’absence d’autres problèmes de santé, tels que le diabète de type 2 ou une maladie rénale, et un risque prédictif de MCV sur 10 ans > (10 %), les personnes souffrant d’hypertension de stade 1 sont considérées comme présentant un faible risque de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral par rapport aux personnes hypertendues. Hypertension de stade 2 ou plus. L’hypertension de stade 2 est définie par des mesures systoliques de 140 mm Hg ou plus, ou des mesures diastoliques de 90 mm Hg ou plus. Les recommandations pour le traitement des personnes atteintes d’hypertension de stade 1 reposent principalement sur des changements de mode de vie plutôt que sur des médicaments.
Près de neuf millions d’adultes jeunes et d’âge moyen souffrant d’hypertension de stade 1 non traitée représentent un fardeau important et imminent pour les systèmes de santé. Nos résultats fournissent des preuves solides que des modifications de comportements sains à grande échelle peuvent prévenir de futures maladies cardiaques, des complications connexes et des coûts de soins de santé excessifs. »
Kendra D. Sims, Ph.D., MPH, boursière postdoctorale à l’Université de Californie à San Francisco et co-directrice de cette étude
Pour simuler les maladies cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux, la mortalité et les coûts des soins de santé entre 2018 et 2027, les chercheurs ont appliqué des preuves issues de méta-analyses publiées et de données d’essais sur les effets hypotenseurs des changements de mode de vie : modifications du régime alimentaire, perte de poids soutenue, troubles physiques. l’activité physique, l’arrêt du tabac et la modération de l’alcool. Environ la moitié de la population modélisée étaient des femmes et 61 % (5,5 millions) avaient un accès régulier aux soins de santé.
Les chercheurs ont découvert que les changements de mode de vie recommandés pour contrôler la pression artérielle en dessous de 130 mm Hg systolique ou 90 mm Hg diastolique peuvent avoir des avantages considérables pour la santé et l’économie. Ils ont estimé que les changements de mode de vie pourraient :
- Prévenir 26 000 événements cardiovasculaires, tels que les accidents vasculaires cérébraux, l’insuffisance cardiaque ou l’infarctus du myocarde ;
- Prévenir 2 900 décès ; Oui
- Économisez 1,6 milliard de dollars en coûts de soins de santé associés.
« Malheureusement, la disponibilité et l’abordabilité de sources d’aliments sains ne permettent pas aux gens de suivre facilement le régime DASH. Les cliniciens doivent déterminer si leurs patients vivent dans des déserts alimentaires ou dans des endroits où la marche est difficile. Les conseils de santé doivent inclure la résolution de ces problèmes spécifiques pour contrôle de la tension artérielle », a déclaré Sims.
En mai, l’Association a publié une déclaration de politique, Strengthening US Food Policies and Programs to Promote Equity in Nutrition Security, qui recommande d’étendre et d’améliorer les politiques et programmes de nutrition américains pour garantir que tous les Américains puissent accéder à des aliments nutritifs. En 2020, l’Association a lancé la National Hypertension Control Initiative, une initiative de collaboration avec le Département américain de la santé et des services sociaux qui vise à améliorer le contrôle de la pression artérielle parmi les populations les plus vulnérables, y compris les minorités raciales et ethniques.
« Les membres de nombreuses communautés défavorisées sont confrontés à des obstacles pour accéder à une alimentation saine et à des soins de santé réguliers », a déclaré Sims. « Cela signifie qu’ils ne pourront pas bénéficier des conseils d’un médecin. Les futures recherches devraient examiner la situation dans son ensemble : les conditions sociales qui donnent aux gens le temps et les ressources nécessaires pour choisir des modes de vie sains. Ce n’est qu’avec ces informations que nous pourrons développer des politiques de prévention – – des maladies cardiaques, en particulier pour les adultes vulnérables. »
American Heart Association