L’activité physique est-elle associée à des risques d’hospitalisation pour des problèmes de santé courants ?

Dans une étude récente publiée dans Réseau ouvert JAMAles chercheurs ont évalué la relation entre les niveaux d’activité physique et le risque d’hospitalisation.

Arrière-plan

Les preuves indiquent que des niveaux d’activité physique plus élevés sont associés à des risques réduits de cancer, de maladies cardiovasculaires et de diabète. Cependant, les liens entre l’activité physique et les risques d’hospitalisation ne sont pas bien compris pour de nombreuses maladies courantes et souvent moins graves.

Les accéléromètres surveillent la fréquence, l’intensité et la durée de l’activité physique et enregistrent la totalité des activités effectuées tout au long de la journée, qui constituent un facteur important dans la dépense énergétique totale de l’activité physique. Les études prospectives à grande échelle sur les activités physiques et le risque de maladie ont été presque exclusivement basées sur les activités physiques autodéclarées. Par conséquent, ils sont vulnérables aux erreurs de mesure et aux biais, ce qui entraîne une incertitude quant à la corrélation entre les résultats pour la santé et l’activité physique.

À propos de l’étude

Dans la présente étude, les chercheurs ont exploré la relation entre l’activité physique mesurée par des accéléromètres et le risque d’hospitalisation associé à 25 raisons courantes d’hospitalisation.

L’équipe a invité près de 9,2 millions de personnes à participer à l’étude. Entre le 13 mars 2006 et le 1er octobre 2010, un total de 502 625 participants âgés de 40 à 69 ans ont rejoint les cohortes d’étude et ont participé à l’un des 22 sites d’évaluation en Angleterre, en Écosse et au Pays de Galles. . À l’aide d’un questionnaire auto-administré sur écran tactile et d’un entretien personnel assisté par ordinateur, les participants ont fourni des données sur divers facteurs sociodémographiques, liés à la santé et au mode de vie. Le centre de test a également mesuré la taille et le poids des participants.

Les sujets qui ont fourni une adresse e-mail vérifiée ont été sélectionnés au hasard pour recevoir des invitations par e-mail à porter un accéléromètre au poignet pendant sept jours pour estimer les niveaux d’activité physique. Avant les mesures de l’accéléromètre, les caractéristiques des participants ont été recueillies pendant une moyenne de 5,7 ans. Lors des évaluations par accéléromètre, la cohorte finale concernait 81 717 personnes âgées de 42 à 78 ans.

La magnitude vectorielle moyenne a été utilisée pour caractériser le volume total d’activité physique. Le temps consacré à des activités sédentaires comme regarder la télévision ou conduire, une activité physique légère (APL) comme les soins personnels ou la cuisine, une activité physique modérée à vigoureuse (APMV) comme faire du jogging ou promener le chien, et le sommeil a été mesuré avec des modèles d’apprentissage automatique. . formés à l’aide de carnets d’emploi du temps et de caméras portables sur 152 personnes vivant en liberté.

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Les résultats comprenaient les principaux motifs d’hospitalisation autres que le cancer les plus fréquents répertoriés dans la biobanque britannique. Après avoir terminé l’évaluation de l’accéléromètre, les données nationales sur la santé ont été liées pour lancer le suivi. Les cas incidents ont été détectés uniquement à partir de la cause principale d’hospitalisation, d’intervention chirurgicale ou de décès. Individus hospitalisés pendant le suivi pour l’une des 25 raisons contribuant au temps de suivi lié à toutes les autres affections évaluées jusqu’à la fin du suivi, le décès ou l’hospitalisation pour l’affection faisant l’objet de l’investigation.

Résultats

L’âge moyen des 81 717 participants aux évaluations par accéléromètre était de 61,5 ans, dont la majorité étaient des femmes et des personnes de race blanche. Les suivis ont duré une médiane de 6,8 ans, tandis que le délai médian jusqu’à la première occurrence de chaque événement variait de 2,6 ans dans les cas de prolapsus génital féminin à 4,1 ans dans les cas d’AVC ischémique. La cardiopathie ischémique était l’affection la plus grave, tandis que plusieurs autres maladies ne causaient pas directement de décès. De plus, les personnes ayant des niveaux plus élevés d’activité physique générale étaient plus jeunes et ont déclaré un indice de masse corporelle (IMC) inférieur, tandis que les participants ayant des proportions plus élevées étaient des femmes.

Une activité physique totale plus élevée était corrélée à une probabilité plus faible de première hospitalisation après évaluation par accéléromètre. De plus, un niveau d’activité physique plus élevé était associé à une incidence plus faible de neuf affections, notamment les maladies de la vésicule biliaire, les infections des voies urinaires, le diabète, la thromboembolie veineuse, l’AVC ischémique, la pneumonie, l’anémie ferriprive, la maladie diverticulaire et les polypes du côlon. Cependant, des niveaux d’activité physique plus élevés étaient associés à un risque accru de syndrome du canal carpien, d’arthrose et de hernie inguinale.

Lorsque des corrélations inverses entre le risque de maladie et l’activité physique totale moyenne ont été observées, l’augmentation du temps de sédentarité avait généralement des corrélations positives avec ces maladies lorsque des modèles à un facteur étaient utilisés. D’autre part, un mode de vie sédentaire plus long était associé à un risque plus faible de hernie inguinale, d’arthrose et de prolapsus génital féminin.

De plus, les modèles isotemporels ont révélé que le remplacement de 20 minutes d’inactivité chaque jour par 20 minutes d’APMV était associé à des taux d’hospitalisation plus faibles pour toutes les conditions inversement corrélées à l’activité physique générale. Cependant, le remplacement de 20 minutes de LPA chaque jour a produit moins de connexions cohérentes.

L’augmentation de l’APMV de 20 minutes chaque jour était associée à moins d’hospitalisations, en particulier pour le diabète, la maladie de la vésicule biliaire, la pneumonie, l’anémie ferriprive, le reflux gastro-œsophagien, la maladie diverticulaire, la cellulite et les polypes du côlon, selon les estimations du risque attribuable à la population.

conclusion

Dans l’ensemble, les résultats de l’étude ont identifié des relations protectrices entre les activités physiques et les risques de maladie de la vésicule biliaire, de diabète et de maladie cardiopulmonaire, ainsi que des corrélations uniques avec d’autres maladies dans plusieurs systèmes physiologiques.

Ces résultats impliquent que l’augmentation de l’APMV de 20 minutes par jour pourrait réduire les taux d’hospitalisation. L’équipe a estimé que les résultats de l’étude pourraient constituer une intervention non pharmaceutique efficace pour réduire le fardeau des soins de santé et améliorer la qualité de vie.