Une infection pneumococcique grave augmente considérablement le risque de crise cardiaque

Après l’apparition d’infections pneumococciques graves, les patients courent un risque considérablement accru de crise cardiaque, selon une étude Vanderbilt publiée dans la revue Maladies infectieuses cliniques.

Étude : Risque d’infarctus aigu du myocarde chez les patients atteints d’une maladie pneumococcique invasive confirmée en laboratoire : une étude de série de cas auto-contrôlée. Crédit d’image : Kateryna Kon/Shutterstock

Des travaux antérieurs ont montré que les infections peuvent potentiellement conduire à des réponses inflammatoires systémiques pouvant déclencher le développement d’événements cardiovasculaires majeurs, y compris des crises cardiaques. Cependant, les risques spécifiques associés aux infections pneumococciques, en particulier les maladies pneumococciques invasives, sont moins clairement compris.

L’étude, dirigée par Andrew Wiese, MPH, Ph.D., professeur adjoint à la Division de pharmacoépidémiologie du Département de la politique de santé de Vanderbilt, a examiné le taux de crises cardiaques chez les patients atteints d’une maladie pneumococcique invasive confirmée en laboratoire par rapport aux périodes de contrôle sans infection chez les Tennesséens de 2004 à 2019.

Andrew Wiese, MPH, Ph.D., à gauche, Carlos Grijalva, MD, MPH, et leurs collègues ont constaté que le risque de diagnostic de crise cardiaque était le plus élevé au cours de la première semaine après le début de l’infection pneumococcique. (photo de John Russel)

« Les crises cardiaques et les maladies pneumococciques sont des maladies courantes, en particulier chez les personnes âgées. Par conséquent, il est important de comprendre si le fait d’avoir une infection pneumococcique pourrait prédisposer quelqu’un à une crise cardiaque et de comprendre quand vous pourriez être le plus à risque « . dit Wiese.

« Ce que nous avons découvert, c’est que chez les personnes atteintes de pneumonie à pneumocoque et de septicémie, le risque de diagnostic de crise cardiaque était le plus élevé au cours de la première semaine après le début de l’infection. Bien que le risque ait diminué avec le temps, le risque de crise cardiaque est resté élevé toute l’année après par rapport à l’année précédant l’infection. »

La population étudiée a été construite à partir d’une nouvelle plate-forme de données impliquant une liaison de données unique du système de surveillance du noyau bactérien actif (ABC) du Tennessee, dirigé par William Schaffner, MD, et Keipp H. Talbot, MD, MPH, et des données d’hospitalisation des payeurs à l’échelle de l’État. du ministère de la Santé du Tennessee.

Étant donné que la maladie pneumococcique est évitable avec des vaccins, « nos résultats mettent en évidence le potentiel que la poursuite de l’administration systématique de vaccins conjugués antipneumococciques aux personnes âgées, comme actuellement recommandé par le CDC, pourrait réduire le fardeau des événements cardiovasculaires, y compris les crises cardiaques, dans la population », a déclaré Carlos Grijalva, MD, MPH, professeur de politique de santé et d’informatique biomédicale et auteur principal de l’étude.

« Des études futures seront importantes pour déterminer si la vaccination contre le pneumocoque protège vraiment contre les crises cardiaques et d’autres résultats cardiovasculaires. Pour l’instant, les patients et leurs prestataires doivent tenir compte de nos résultats lorsqu’ils décident de recevoir un vaccin conjugué contre le pneumocoque », a déclaré Wiese.

L’équipe de recherche de Vanderbilt comprenait également Ed Mitchel, MS, Danielle Ndi, MPH, et Tiffanie Markus, PhD, CCRP.

L’étude a été financée par les National Institutes of Health (K01DA051683, R01AG043471, K24AI148459) et les Centers for Disease Control and Prevention (1U50CK000491).