Tarun Sai Lomté

Une étude suggère que la vitamine C et le nitrate alimentaires pourraient être prometteurs pour améliorer la fonction endothéliale et réduire le risque de maladie cardiovasculaire

Une étude récente publiée dans le Nutrition Journal a discuté du rôle de la vitamine C et du nitrate alimentaire dans la fonction endothéliale (EF).

Étude : La vitamine C renforce-t-elle les effets du nitrate alimentaire sur la fonction endothéliale ?  Justification physiologique et implications pour la recherche.  Crédit d'image : Tatjana Baibakova / Shutterstock.comÉtude: La vitamine C renforce-t-elle les effets du nitrate alimentaire sur la fonction endothéliale ? Justification physiologique et implications pour la recherche. Crédit d’image : Tatjana Baibakova / Shutterstock.com

Arrière-plan

Une caractéristique centrale des maladies cardiovasculaires (MCV) est la perturbation de la muqueuse endothéliale, identifiée comme un dysfonctionnement endothélial (DE). La DE représente un marqueur précoce des dommages vasculaires et une étape essentielle dans la pathogenèse de l’athérosclérose.

Les cellules endothéliales sécrètent de l’oxyde nitrique (NO) parmi d’autres molécules et participent aux réponses inflammatoires.

La disponibilité des vasodilatateurs, en particulier du NO, est réduite dans la DE. Par conséquent, l’intégrité des vaisseaux sanguins est perturbée, ce qui favorise le développement ou la progression de maladies chroniques telles que les maladies cardiovasculaires.

Compte tenu de la réversibilité potentielle de la dysfonction érectile, une mise en œuvre précoce des interventions pourrait offrir des avantages prophylactiques et thérapeutiques pour les patients atteints de MCV ou à risque de MCV.

Des interventions telles que les nitrates alimentaires, la vitamine C, l’arginine ou les polyphénols, visant à augmenter la biodisponibilité du NO, pourraient avoir un effet positif sur la pathogenèse de la FE et des MCV.

Dans la présente étude, les auteurs ont discuté des mécanismes putatifs de l’effet synergique du nitrate alimentaire et de la vitamine C sur la FE.

Nitrate alimentaire et fonction endothéliale

Le NO diffuse rapidement à travers les tissus atteignant les cellules cibles et exerçant des effets biologiques. Il s’autooxyde en nitrate ou nitrite circulant par l’oxyhémoglobine.

Par conséquent, le nitrate et le nitrite agissent comme des produits finaux stables et peuvent indirectement refléter les niveaux systémiques de NO. En moyenne, l’apport en nitrates suivant le régime occidental est d’environ 110 mg/jour.

Le nitrate est rapidement et efficacement absorbé, les concentrations plasmatiques culminant en 90 à 120 minutes. Un apport élevé en nitrates dans l’alimentation a un effet positif sur les fonctions métaboliques, immunitaires et vasculaires. Plusieurs études ont évalué l’impact du nitrate ou du nitrite alimentaire sur l’EF chez les humains et les animaux.

Une étude a observé une amélioration significative de la dysfonction érectile avec une supplémentation alimentaire en nitrate dans un modèle murin d’hypercholestérolémie. Des études rapportent des résultats contrastés chez l’homme supplémenté en nitrate.

Par exemple, l’apport alimentaire en nitrate n’a pas affecté la dilatation médiée par le flux (FMD) chez les personnes obèses/en surpoids. De même, la FE n’a pas été améliorée en mangeant de la betterave pendant deux semaines chez les personnes atteintes de diabète de type 2.

En revanche, une étude a observé des effets positifs sur la fièvre aphteuse avec une dose unique de nitrate chez de jeunes participants en bonne santé. De même, une autre étude a rapporté des améliorations de la fièvre aphteuse chez les personnes atteintes d’hypercholestérolémie après une intervention de six semaines sur le jus de betterave à haute teneur en nitrate.

Une revue systématique et une méta-analyse ont conclu que la supplémentation en nitrate inorganique et en betterave était associée à des effets bénéfiques sur la FE.

Fonction endothéliale et vitamine C

Les avantages de l’apport en vitamine C sur la FE peuvent être dus à la biodisponibilité accrue du NO. Une revue systématique a rapporté une amélioration significative de la FE avec une supplémentation en vitamine C, avec des effets variables selon l’état de santé.

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La vitamine C a amélioré la fièvre aphteuse et réduit les taux sériques d’un biomarqueur du stress oxydatif chez les patients atteints du syndrome métabolique.

Une étude examinant les effets de la vitamine C sur l’apport d’oxygène chez les personnes souffrant d’insuffisance cardiaque chronique légère à modérée a noté une amélioration de la vitesse de l’onde de pouls après un traitement à la vitamine C.

L’administration intraveineuse de fortes doses de vitamine C s’est avérée inverser les effets des acides gras libres sur le flux sanguin de l’avant-bras (FBF).

Effets synergiques de la vitamine C et du nitrate alimentaire sur la fonction endothéliale

Les preuves suggèrent fortement qu’une biodisponibilité accrue du NO peut améliorer l’EF et l’influence. Des études récentes ont mis en lumière les effets interactifs et positifs possibles de la co-supplémentation avec du nitrate inorganique et de la vitamine C sur la tension artérielle et la FE, suggérant que leurs effets synergiques pourraient dépasser de loin leurs puissances.

Une dose combinée de nitrate inorganique et de vitamine C a significativement diminué la rigidité artérielle chez les sujets adultes et âgés et réduit la pression artérielle systolique (TA) et la TA artérielle moyenne chez les sujets âgés. Deux études indépendantes ont confirmé ces résultats, qui ont observé des améliorations de la FE chez les personnes âgées hypertendues et les personnes atteintes de dysfonction érectile, respectivement.

L’effet vasodilatateur du nitrite a été renforcé dans une solution acide dans un in vitro modèle d’aorte de rat, qui a été encore amélioré en ajoutant de la vitamine C.

Aussi, les animaux et in vitro Des études ont montré que le nitrate inorganique et la vitamine C peuvent améliorer la tétrahydrobioptérine (BH4) la stabilité. quand BH4 est appauvri, des radicaux libres superoxydes se forment à la place du NO. La vitamine C peut éliminer les ROS, en particulier le superoxyde, en activant la superoxyde dismutase (SOD).

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remarques finales

En résumé, la co-supplémentation de nitrate alimentaire avec de la vitamine C pourrait améliorer la synthèse de NO et la conversion de nitrite en NO et améliorer l’EF. Des preuves préliminaires suggèrent que leurs effets synergiques pourraient être plus puissants que les effets individuels.

D’autres études sont nécessaires pour évaluer l’impact de la co-supplémentation des deux composés sur les résultats vasculaires dans des cohortes plus importantes et pour évaluer si la génétique de la population ou les caractéristiques phénotypiques influencent leurs effets synergiques.

Référence magazine :
  • Lbban, E. et al. (2023) « La vitamine C renforce-t-elle les effets du nitrate alimentaire sur la fonction endothéliale? Justification physiologique et implications pour la recherche », Nutrition, 109, p. 111995. faire: 10.1016/j.nut.2023.111995.

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