Les chercheurs ont trouvé une différence significative dans le microbiote intestinal des hommes atteints d’un cancer de la prostate, par rapport à ceux qui ont des biopsies bénignes. L’étude est présentée au congrès annuel de l’Association européenne d’urologie (EAU22), à Amsterdam. Bien que la découverte soit une association, elle peut expliquer en partie la relation entre les effets du mode de vie et les différences géographiques dans le cancer de la prostate.
Le microbiote intestinal est la collection de microbes dans le tractus gastro-intestinal et ils affectent les processus et les mécanismes du corps. L’état du microbiote intestinal a été lié à de nombreuses affections, y compris dans des organes éloignés des intestins, mais son rôle dans le cancer de la prostate n’est pas compris.
Le professeur Peter Bostrom et ses collègues de l’Université de Turku ont utilisé des échantillons prélevés sur des patients dans une étude clinique prospective multicentrique (NCT02241122). Ils ont séquencé le microbiote intestinal de 181 hommes suspectés d’avoir un cancer de la prostate et subissant un diagnostic de cancer de la prostate. Des échantillons de microbiote ont été prélevés lors de leurs biopsies prostatiques après IRM.
Soixante pour cent des hommes ont reçu un diagnostic de cancer de la prostate et leurs profils de microbiote intestinal étaient significativement différents de ceux qui avaient subi des biopsies bénignes. Les hommes atteints de cancer présentaient des niveaux élevés de Prevotella 9, un membre de la famille des Erysipelotrichaceae, et d’Escherichia-Shigella, un agent pathogène qui provoque la diarrhée. Ils avaient également des niveaux inférieurs de Jonquetella, Moryella, Anaeroglobus, Corynebacterium et CAG-352 que les hommes sans.
Le professeur Bostrom déclare : « Il existe des variations importantes dans les taux de cancer de la prostate dans le monde, qui pourraient être dues à des facteurs génétiques ou à des différences dans les politiques de santé, mais aussi à des variations dans le mode de vie et l’alimentation. La différence de microbiote intestinal entre les hommes avec et sans cancer de la prostate pourrait soutenir certaines de ces variations. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour explorer le potentiel de l’utilisation du microbiote intestinal pour les stratégies de diagnostic et de prévention.
Le cancer de la prostate est le cancer masculin le plus répandu dans le monde, mais les taux variables dans différentes parties du monde sont mal compris. Elle est courante dans la plupart des pays occidentaux et moins courante ailleurs. Bien qu’il soit connu pour être héréditaire, il existe des preuves que les hommes qui migrent des zones à faible incidence vers les zones à forte incidence ont un risque accru de cancer de la prostate au cours de leur vie, et leurs fils sont à risque dans la région à forte incidence.
Il s’agit d’une découverte surprenante d’un vaste essai bien mené. Nous devons faire attention aux associations observées lorsqu’il s’agit d’épidémiologie compliquée, et les mesures de cause à effet ne peuvent pas être déterminées sur cette base, mais le microbiote intestinal pourrait certainement être un domaine important à étudier plus avant pour améliorer notre compréhension du risque de cancer de la prostate. . . »
Lars Dyrskjøt Andersen, professeur de médecine moléculaire à l’université d’Aarhus et membre du comité d’urologie du congrès scientifique EAU22