Une étude identifie un risque de mortalité plus élevé chez les femmes souffrant de maux de dos

Une nouvelle recherche du Boston Medical Center identifie un risque de mortalité élevé pour les femmes souffrant de maux de dos par rapport aux femmes sans maux de dos. Les maux de dos n’étaient pas associés à la mortalité chez les hommes, ce qui indique que les conséquences à long terme des maux de dos peuvent différer selon le sexe.

Les résultats globaux suggèrent que les douleurs dorsales légères (douleurs qui n’empêchent pas une personne de faire de l’exercice ou d’effectuer des activités quotidiennes) sont peu susceptibles d’affecter la durée de vie, mais le risque de mortalité a augmenté chez les adultes souffrant de douleurs dorsales plus intenses. Publié dans Journal de médecine interne généralecette nouvelle étude soulève la question de savoir si une meilleure gestion des maux de dos et de l’invalidité, dans le temps, peut prolonger la vie.

Les maux de dos sont la principale cause d’invalidité dans le monde, et l’invalidité et l’inactivité sont généralement associées à une mortalité accrue. Plus de 80 % des Américains souffrent de maux de dos à un moment donné de leur vie, et les femmes âgées sont plus susceptibles de souffrir de maux de dos limitant leurs activités.

L’étude a identifié les voies potentielles entre les maux de dos et la mortalité, y compris les limitations des activités de la vie quotidienne et la réduction de l’activité physique pouvant entraîner une prise de poids et le développement ou l’aggravation de maladies chroniques telles que les maladies cardiovasculaires. Les maux de dos ont également été associés à un mauvais équilibre et à des chutes, ce qui peut entraîner des fractures de fragilité. De telles fractures sont à leur tour associées à une mortalité accrue.

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Les traitements non médicamenteux recommandés pour les maux de dos comprennent l’acupuncture, les soins chiropratiques, les massages et la physiothérapie. Il existe des preuves que ces traitements sont efficaces pour gérer les maux de dos et sont considérés comme sûrs. Certains traitements sont connus pour avoir des effets secondaires potentiellement graves, comme les opioïdes pour le contrôle de la douleur. D’innombrables Américains sont morts à la suite de l’épidémie d’opioïdes, et la lombalgie est l’une des raisons les plus courantes pour lesquelles les opioïdes sont prescrits. Les Centers for Disease Control and Prevention ont publié cette semaine un rapport soulignant l’impact continu de l’épidémie avec 87 000 Américains décédés d’overdoses l’année dernière (jusqu’en septembre 2020), le plus grand nombre de décès par surdose jamais enregistré. .

J’espère que cette étude conduira à une meilleure compréhension des impacts à long terme des maux de dos limitant l’activité sur la santé générale et à la recherche pour améliorer le traitement des maux de dos tout au long de la vie des patients. El manejo adecuado del dolor de espalda es importante, especialmente porque la epidemia de opiáceos se ha exacerbado y la pandemia de COVID-19 ha afectado a las personas que buscan atención médica, los niveles de estrés y los entornos en los que muchos estadounidenses trabajan en ce moment ».

Eric Roseen, DC, MSc, directeur du programme Integrative Medicine and Health Disparities au Boston Medical Center et professeur adjoint de médecine familiale à la Boston University School of Medicine

Il s’agit de la première revue systématique de la littérature sur l’association des maux de dos et de la mortalité, et a été suivie d’une méta-analyse de la mortalité toutes causes confondues dans 11 études portant sur 81 337 adultes d’âge moyen et plus âgés. L’âge ne semble pas avoir d’effet sur l’association entre les maux de dos et la mortalité dans cette revue, un résultat inattendu compte tenu des recherches antérieures montrant que l’impact des maux de dos sur l’invalidité augmente avec l’âge. Le risque de mortalité le plus élevé associé aux maux de dos a été observé dans les études qui n’incluaient que des femmes et celles qui identifiaient des adultes souffrant de maux de dos plus graves.

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Les futures études devraient se concentrer sur la relation complexe entre les maux de dos, le traitement des maux de dos, la santé mentale, l’invalidité et la mortalité.

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Référence magazine :

Roseen, E. J. et coll. (2021).Association des maux de dos avec la mortalité : une revue systématique et une méta-analyse d’études de cohorte. Journal de médecine interne générale. doi.org/10.1007/s11606-021-06732-6.

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