Une analyse mondiale brosse un tableau de l’augmentation des cas de lombalgie

L’analyse de plus de 30 ans de données a montré que le nombre de cas de lombalgie est en augmentation, et des modèles suggèrent que d’ici 2050, 843 millions de personnes seront touchées par la maladie, en grande partie en raison de la croissance démographique et du vieillissement de la population. .

L’absence persistante d’une approche cohérente pour traiter les maux de dos et les options de traitement limitées font craindre aux chercheurs que cela ne conduise à une crise des soins de santé, car la lombalgie est la principale cause d’invalidité au monde. .

En Australie, il y aura une augmentation de près de 50 % des cas d’ici 2050. Le paysage des cas de maux de dos va changer, avec les plus fortes augmentations de cas de maux de dos en Asie et en Afrique.

Les conclusions sont publiées dans Lancet Rhumatologie aujourd’hui, et il s’agit de la nouvelle étude Global Burden of Disease (GBD) 2021.

Notre analyse brosse un tableau de l’augmentation des cas de lombalgie dans le monde, ce qui exerce une pression énorme sur notre système de santé. Nous devons établir une approche nationale cohérente pour gérer la lombalgie qui est basée sur la recherche. »

Professeur Manuela Ferreira, auteur principal, Sydney Musculoskeletal Health, une initiative de l’Université de Sydney, du district de santé local de Sydney et du district de santé local de North Sydney

« Actuellement, la façon dont nous avons réagi aux maux de dos a été réactive. L’Australie est un leader mondial dans la recherche sur les maux de dos, nous pouvons être proactifs et montrer l’exemple dans la prévention des maux de dos », a déclaré le professeur Ferreira, qui travaille au Kolling. Institut de Sydney.

L’étude révèle plusieurs jalons dans les cas de maux de dos. Depuis 2017, le nombre de cas de lombalgie est passé à plus de 500 millions de personnes.

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En 2020, il y avait environ 619 millions de cas de maux de dos.

Au moins un tiers de la charge d’invalidité associée aux maux de dos était attribuable à des facteurs professionnels, au tabagisme et au surpoids.

Une idée fausse répandue est que la lombalgie touche principalement les adultes en âge de travailler. Mais les chercheurs affirment que cette étude a confirmé que la lombalgie est plus fréquente chez les personnes âgées. Les cas de lombalgie étaient également plus élevés chez les femmes que chez les hommes.

Il s’agit des données les plus complètes et les plus à jour disponibles, comprenant pour la première fois des projections mondiales et la contribution des facteurs de risque GBD à la lombalgie. Le travail a été rendu possible grâce aux efforts conjoints de l’Université de Sydney, de l’Institute for Health Measurement and Evaluation (IHME) de la Washington University School of Medicine (healthdata.org), des collaborateurs internationaux de l’IHME et de l’Alliance mondiale pour la santé musculosquelettique. (gmusc.com).

« Nous savons également que la plupart des données disponibles proviennent de pays à revenu élevé, ce qui rend parfois difficile l’interprétation de ces résultats pour les pays à revenu faible à intermédiaire. Nous avons un besoin urgent de données factuelles sur les douleurs dorsales et musculo-squelettiques. » population des pays à revenu faible à intermédiaire », a déclaré l’auteur principal, le professeur Lyn March, de Sydney Musculoskeletal Health et du Kolling Institute.

L’étude a analysé les données GBD de 1990 à 2020 de plus de 204 pays et territoires pour cartographier le paysage des cas de maux de dos au fil du temps. Le GBD est l’image la plus complète de la mortalité et de l’invalidité à travers les pays, le temps, l’âge et

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Il s’agit également de la première étude à être utilisée pour modéliser la prévalence future des cas de maux de dos.

« Les systèmes de santé doivent répondre à ce fardeau énorme et croissant de la lombalgie qui touche les gens du monde entier. Il reste encore beaucoup à faire pour prévenir la lombalgie et garantir un accès rapide aux soins, car il existe des moyens efficaces d’aider les personnes souffrantes, », a déclaré le professeur Anthony Woolf, coprésident de l’Alliance mondiale pour la santé musculosquelettique, qui demande que la priorité soit donnée à la lutte contre le fardeau croissant des maladies musculosquelettiques.

« Les ministères de la santé ne peuvent continuer à ignorer la forte prévalence des troubles musculo-squelettiques, y compris les lombalgies. Ces conditions ont des conséquences sociales et économiques importantes, en particulier si l’on considère le coût des soins. Il est maintenant temps de découvrir des stratégies efficaces pour faire face à un fardeau élevé. et d’agir », a déclaré le Dr Alarcos Cieza, Chef d’unité, Organisation mondiale de la Santé, Siège, Genève.

Les lignes directrices nationales constitueront la base de la prévention des maux de dos

En 2018, des experts (indépendants de cette étude) ont exprimé leurs inquiétudes en la lancette et a formulé des recommandations, en particulier en ce qui concerne l’exercice et l’éducation, sur la nécessité d’un changement de politique mondiale sur la meilleure façon de prévenir et de gérer les lombalgies pour endiguer la montée des traitements inappropriés.

Cependant, depuis lors, il y a eu peu de changements. Les traitements couramment recommandés pour la lombalgie se sont avérés d’une efficacité inconnue ou inefficaces ; cela comprend certaines chirurgies et les opioïdes.

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Le professeur Ferreira dit qu’il y a un manque de cohérence dans la façon dont les professionnels de la santé traitent les cas de maux de dos et dans la façon dont le système de santé doit s’adapter.

« Cela peut surprendre certains que les directives cliniques actuelles pour le traitement et la gestion des maux de dos ne fournissent pas de recommandations spécifiques pour les personnes âgées. »

« Les personnes âgées ont des antécédents médicaux plus complexes et sont plus susceptibles de se voir prescrire des médicaments puissants, y compris des opioïdes pour le contrôle des maux de dos, par rapport aux adultes plus jeunes. Mais ce n’est pas idéal et peut avoir un impact négatif sur leur fonction et leur qualité de vie, en particulier car ces analgésiques peuvent interférer avec leurs autres médicaments existants. Ce n’est qu’un exemple de la raison pour laquelle nous devons mettre à jour les directives cliniques pour soutenir nos professionnels de la santé.

La co-auteure, la Dre Katie de Luca, de l’Université CQ, a déclaré que si les bonnes mesures ne sont pas prises, la lombalgie peut devenir un précurseur de problèmes de santé chroniques tels que le diabète, les maladies cardiovasculaires et les problèmes de santé mentale, les procédures médicales invasives et un handicap important. .

« La lombalgie reste la principale cause d’invalidité dans le monde. Cette condition a des conséquences socio-économiques importantes, et l’impact physique et personnel menace directement le vieillissement en bonne santé. »

Fontaine:

université de sydney

Référence magazine :

GBD 2021 Low Back Pain Collaborators., (2023) Fardeau mondial, régional et national de la lombalgie, 1990-2020, ses facteurs de risque attribuables et projections jusqu’en 2050 : une revue systématique de l’étude sur la charge mondiale de morbidité 2021. Lancet rhumatologie. doi.org/10.1016/S2665-9913(23)00098-X.

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