Le Mays Cancer Center du Centre des sciences de la santé de l’Université du Texas à San Antonio a récemment mené un essai clinique combinant deux médicaments chez des patients atteints de glioblastome récurrent de haut grade (GBM). Le Mays Cancer Center, l’un des quatre centres de lutte contre le cancer désignés par le National Cancer Institute au Texas, est le seul centre aux États-Unis à mener cet essai.
Andrew Brenner, MD, PhD, professeur de médecine au UT Health Sciences Center de San Antonio et spécialiste du cancer du sein et des tumeurs malignes du cerveau et de la moelle épinière, a lancé l’essai clinique.
Le glioblastome est la tumeur cérébrale primitive la plus fréquente, et malheureusement la plus agressive. La survie médiane pour un GBM nouvellement diagnostiqué est de 20 mois, et c’est juste une amélioration de la survie de quatre mois depuis 2005, lorsque nous avons commencé après la chirurgie avec la chimiothérapie et la radiothérapie. »
Andrew Brenner, MD, PhD, professeur de médecine, UT Health Science Center San Antonio
Maladie mortelle
Le glioblastome a coûté la vie à de nombreuses personnalités bien connues. Le sénateur américain Edward M. Kennedy est décédé de GBM en 2009. Beau Biden, fils du président Joe Biden, a succombé à la maladie en 2015. Le sénateur John McCain a perdu sa bataille contre GBM en 2018.
« C’est le paysage dans lequel nous travaillons », a déclaré William Kelly, MD, oncologue médical au Mays Cancer Center et professeur adjoint de médecine au UT Health Science Center San Antonio. « Le GBM revient après le traitement chez presque tous les patients, et quand c’est le cas, la survie est extrêmement faible. Il y a un besoin désespéré de plus de thérapies pour traiter ces patients. »
Le traitement consistait en une chimiothérapie standard appelée bevacizumab (nom de marque Avastin) associée à un inhibiteur de la synthase des acides gras à petite molécule appelé TVB-2640 (ou Denifanstat). Les tumeurs du glioblastome dépendent de leur capacité à produire des acides gras pour leur croissance.
Le Mays Cancer Center a inscrit et traité 25 patients atteints de GBM. Les effets secondaires tels que les éruptions cutanées, la sécheresse oculaire et la fatigue étaient légers, et les chercheurs ont noté une amélioration de la survie sans progression à 6 mois.
Espoir tempéré de réalisme
Aucun traitement actuel n’améliore la survie dans le GBM récurrent. En fait, la survie globale des participants à l’étude du Mays Cancer Center n’était pas statistiquement significative par rapport aux témoins historiques (patients atteints de GBM de haut grade qui n’étaient pas dans l’étude et qui ont été traités uniquement avec du bevacizumab).
Cependant, il convient de noter le fait que la combinaison de médicaments a pu arrêter la progression du cancer pendant six mois chez un plus grand nombre de patients atteints de GBM de haut grade. « Cela nous donne de l’espoir, bien que nous soyons simultanément toujours réalistes quant à l’histoire décevante du traitement de ces maladies », a déclaré Kelly.
Les résultats ont été publiés dans recherche clinique sur le cancerun journal de l’Association américaine pour la recherche sur le cancer.
Centre des sciences de la santé de l’Université du Texas à San Antonio
Kelly, W et coll. (2023) Enquête de phase II sur le TVB-2640 (Denifanstat) avec le bevacizumab chez les patients atteints d’un astrocytome de haut grade en première rechute. recherche clinique sur le cancer. doi.org/10.1158/1078-0432.CCR-22-2807.