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Un nouveau programme réduit le risque d’accidents de voiture pour les adolescents atteints de TDAH

Des recherches publiées dans le Journal de médecine de la Nouvelle-Angleterre a montré qu’un programme informatisé enrichi d’une simulation de conduite avec rétroaction réduit le risque d’accidents de la route chez les adolescents atteints de trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH).

Annie Artiga Garner, Ph.D., professeure agrégée de psychologie à l’Université Saint Louis, est co-investigatrice de l’étude, qui a été dirigée par Jeffrey N. Epstein, Ph.D., psychologue pédiatrique à la Division du comportement Médecine et psychologie clinique à l’hôpital pour enfants de Cincinnati.

L’étude, « Training Trial to Reduce Driver Inattention in Adolescents with ADHD », a été publiée en ligne le 1er décembre dans le Journal de médecine de la Nouvelle-Angleterre.

Les adolescents atteints de TDAH courent un risque accru d’accidents de voiture. L’étude a évalué un cours de formation aux compétences informatisées conçu pour réduire les longs regards sur la route et recentrer l’attention sur la route.

Le programme réduit les comportements à long terme à risque un et six mois après la formation par rapport à la formation conventionnelle des conducteurs et réduit le risque de collision ou de quasi-collision pendant un an dans des conditions de conduite naturelles.

Nous savons que les personnes atteintes de TDAH ont vraiment besoin de pratiques qui reflètent ce qui se passe dans le monde réel. Les compétences acquises dans un environnement aussi proche que possible des conditions du monde réel sont mieux mises en œuvre lors de la conduite. Un programme informatique de base n’est pas si efficace. »

Annie Artiga Garner, Ph.D., professeure agrégée de psychologie, Université Saint Louis

Les conducteurs titulaires d’un permis âgés de 16 à 19 ans ont été assignés au hasard dans un rapport de 1: 1 à Focus Enhanced Attention and Concentration Learning (FOCAL+), un programme qui vise à réduire le temps passé à regarder longtemps en dehors de la route ou à améliorer l’éducation des conducteurs conventionnels. Un regard long est défini comme tout ce qui dure plus de deux secondes.

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« Tout ce qui dure plus de deux secondes augmente le risque d’accident ou de quasi-accident », a déclaré Garner.

Elle a déclaré que le programme FOCAL + comprenait des moniteurs de suivi oculaire coordonnés avec une alarme sonore pour chaque session afin de fournir une rétroaction immédiate.

« Les adolescents atteints de TDAH ont besoin d’un retour immédiat – vous devez leur dire sur-le-champ, pas après la fin d’une session », a déclaré Garner. « Le système a utilisé un composant audio qui leur a retenti jusqu’à ce qu’ils regardent la route. »

Garner a déclaré que les interventionnistes de la formation ont utilisé des compétences déjà identifiées comme efficaces pour maintenir la motivation des patients atteints de TDAH, y compris des commentaires immédiats et des éloges pour les bonnes décisions.

Le programme FOCAL+ est conçu pour réduire la durée du regard sur les tâches distrayantes en entraînant les adolescents à utiliser des regards répétés mais brefs entre la tâche secondaire consistant à regarder une carte routière et la route lors d’une simulation sur ordinateur de bureau.

Lors de la formation sur simulateur de conduite qui a suivi la formation au bureau, les participants à l’étude portaient des lunettes spéciales qui suivaient les mouvements des yeux et de la tête lorsqu’ils manœuvraient le volant et les pédales.

Après la formation, une caméra dans le véhicule a surveillé les habitudes de conduite des participants à l’étude pendant un an.

« Nous savons que le comportement au volant est plutôt bon lorsque maman ou papa est dans la voiture », a déclaré Garner. « C’est pendant ces premiers mois en tant que nouveau conducteur, juste dans le véhicule sans que personne d’autre ne fasse attention à vous, que nous voyons des accidents. »

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Garner a formé les codeurs qui ont examiné plus de 6 000 enregistrements d’adolescents conduisant leur propre voiture dans le monde réel, effectué une analyse des données et co-écrit l’article.

« L’exécution de cette étude a nécessité une équipe interdisciplinaire d’enquêteurs comprenant des chercheurs en ingénierie, en perception et en facteurs humains, ainsi que des psychologues cliniques pour enfants », a déclaré Garner.

Fontaine:

Université Saint-Louis

Référence magazine :

Epstein, J.N. et coll. (2022) Test d’entraînement pour réduire l’inattention du conducteur chez les adolescents atteints de TDAH. Journal de médecine de la Nouvelle-Angleterre. doi.org/10.1056/NEJMoa2204783.

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