Annonce de la publication d’un nouvel article pour Journal des innovations et applications cardiovasculaires. Les patients atteints de fibrillation auriculaire persistante (FAsP) présentent un risque élevé de récidive après ablation par cathéter par radiofréquence. Cependant, des outils pronostiques efficaces n’ont pas été développés à ce jour pour identifier ces patients à haut risque. Les auteurs de cet article ont cherché à développer et valider un modèle prédictif linéaire simple pour prédire la récidive postopératoire chez les patients atteints de PAF.
De juin 2013 à juin 2021, les patients atteints de PAF admis dans notre hôpital ont été inclus dans cette étude observationnelle rétrospective monocentrique. Les caractéristiques substantiellement associées à la récidive chez les patients atteints de PsAF ont été sélectionnées à l’aide d’analyses de régression logistique univariées et multivariées. La courbe caractéristique de fonctionnement du récepteur a été utilisée pour évaluer la signification prédictive du modèle de nomogramme après le développement du nomogramme. De plus, pour évaluer la valeur clinique du nomogramme, nous avons effectué une analyse de la courbe d’étalonnage et de la courbe de décision.
Au total, 209 patients ont été inclus dans l’étude, dont 42 (20,10 %) ont été suivis jusqu’à 1 an pour une FA récurrente. La durée de l’épisode de FA, le diamètre de l’oreillette gauche, l’IMC, la CKMB et la consommation d’alcool se sont avérés être des facteurs de risque indépendants (P<0,05) et ont été intégrés dans le développement du modèle de nomogramme. L'aire sous la courbe était de 0,895, la sensibilité de 93,3 % et la spécificité de 71,4 %, indiquant l'excellente capacité prédictive du modèle. L'indice C du modèle de nomogramme prédictif était de 0,906. Les analyses de la courbe d'étalonnage et de la courbe de décision ont en outre révélé que le modèle avait une prédiction robuste et une forte capacité de discrimination.
Ce nomogramme simple, pratique et innovant peut aider les cliniciens à évaluer le risque de récidive du PsAF après ablation par cathéter, facilitant ainsi l’évaluation préopératoire, le suivi postopératoire et finalement la construction de protocoles de traitement plus personnalisés. .
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Deng, CY, et coll. (2023) Développement et validation d’un nomogramme pronostique postopératoire pour prédire la récidive chez les patients atteints de fibrillation auriculaire persistante : une étude de cohorte rétrospective. Innovations et applications cardiovasculaires. doi.org/10.15212/CVIA.2023.0001.