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Les probiotiques diminuent la colonisation bactérienne par S. aureus, l’essai de phase 2 montre

Une approche prometteuse pour contrôler Staphylococcus aureus la colonisation bactérienne chez les personnes, en utilisant un probiotique au lieu d’antibiotiques, s’est avérée sûre et très efficace dans un essai clinique de phase 2. La nouvelle étude, publiée dans Le microbe lancettedécouvert que le probiotique Bacillus subtilis nettement réduit S. aureus colonisation chez les participants à l’essai sans nuire au microbiote intestinal, qui comprend des bactéries qui peuvent être bénéfiques pour les humains. La recherche a été menée par des chercheurs des National Institutes of Health dirigés par Michael Otto, Ph.D., chercheur principal des NIH à l’Institut national des allergies et des maladies infectieuses (NIAID).

résistant à la méthicilline S. aureus, ou SARM, est connu de beaucoup de gens comme une cause de maladie grave. Le moins connu est que S. aureus il vit souvent dans le nez, dans le corps et dans l’intestin sans causer de dommages. Cependant, si la barrière cutanée est brisée ou si le système immunitaire est compromis, ces bactéries colonisatrices peuvent causer de graves infections de la peau, des os, des poumons et du sang.

La prévention de S. aureus Les infections qui utilisent des approches pour « décoloniser » le corps ont attiré une attention accrue, car la propagation de la résistance aux antibiotiques limite les options de traitement. Certaines stratégies de décolonisation sont controversées car elles nécessitent également de grandes quantités d’antibiotiques, ce qui soulève des inquiétudes quant aux dommages causés au microbiote et au développement de la résistance aux antibiotiques. Jusqu’à présent, il semble que seule nasale S. aureus la colonisation peut être traitée avec des antibiotiques topiques sans causer trop de dommages, mais les bactéries peuvent rapidement recoloniser le nez à partir de l’intestin.

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Les probiotiques, des suppléments digestifs qui contiennent des micro-organismes vivants, peuvent être un moyen de compléter ou de remplacer les antibiotiques. probiotique Bacille il est particulièrement prometteur car il est administré par voie orale sous forme de spores qui peuvent survivre au passage dans l’estomac et se développer ensuite temporairement dans l’intestin. Dans des études antérieures, le groupe du Dr Otto a découvert un S. aureus système de détection nécessaire pour S. aureus croître dans l’intestin. Ils ont également découvert que les fengycines, Bacille lipopeptides qui sont en partie peptidiques et en partie lipidiques, empêchent la S. aureus fonctionnement du système de détection, éliminant ainsi les bactéries.

Dans l’essai clinique, mené en Thaïlande, l’équipe de recherche a testé si cette approche fonctionne chez les humains. Ils ont recruté 115 participants en bonne santé, tous naturellement colonisés par S. aureus. Un groupe de 55 personnes a reçu B. subtilis probiotique une fois par jour pendant quatre semaines; un groupe témoin de 60 personnes a reçu un placebo. Après quatre semaines, les chercheurs ont testé les participants S. aureus niveaux dans l’intestin et le nez. Ils n’ont trouvé aucun changement dans le groupe témoin, mais dans le groupe probiotique, ils ont observé 96,8 % S. aureus réduction des selles et une réduction de 65,4% du nez.

Le probiotique que nous utilisons ne « tue » pas S. aureus, mais diminue spécifiquement et fortement sa capacité de colonisation. Nous pensons pouvoir cibler les « méchants » S. aureus laissant intacte la composition du microbiote ».

Michael Otto, Ph.D., chercheur principal des NIH

Les chercheurs ont également constaté que les niveaux de S. aureus bactéries dans l’intestin largement dépassées S. aureus dans le nez, qui pendant des décennies a été au centre de la recherche pour la prévention des infections à staphylocoques. Cette constatation ajoute à l’importance potentielle de S. aureus réduction dans l’intestin.

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« Intestinal S. aureus La colonisation est évidente depuis des décennies, mais a été largement négligée par les chercheurs car ce n’était pas une cible viable pour les antibiotiques », a déclaré le Dr Otto. « Nos résultats suggèrent un moyen de réduire en toute sécurité et efficacement la quantité totale de colonisation. S. aureus et ils appellent également à repenser catégoriquement ce que nous avons appris dans les manuels sur S. aureus colonisation du corps humain.

Les chercheurs prévoient de poursuivre leurs travaux en testant le probiotique dans un essai plus vaste et plus long. Ils notent que leur approche ne fonctionnera probablement pas aussi rapidement que les antibiotiques, mais qu’elle peut être utilisée pendant de longues périodes car le probiotique, tel qu’il est utilisé dans l’essai clinique, ne fait aucun mal. Les collaborateurs de l’étude en Thaïlande sont issus de l’Université de technologie Rajamangala Srivijaya et de l’Université Prince of Songkla.

Fontaine:

NIH/Institut national des allergies et des maladies infectieuses

Références de revues :

P Piewngam et autres. Probiotique pour la décolonisation de Staphylococcus aureus pathogène spécifique : essai de phase 2, randomisé et contrôlé par placebo. Le microbe lancette DOI : 10.1016/S2666-5247(22)00322-6 (2023).

P Piewngam et autres. Élimination des pathogènes par le probiotique Bacillus par interférence de signalisation. Nature (2018).

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