Dr Liji Thomas, MD

Les microbes dans le lait maternel façonnent la santé intestinale du nourrisson

Un nouvel article publié dans le Frontières en microbiologie explore la contribution du lait maternel humain à l’établissement du microbiome intestinal du nourrisson.

Étude : Les communautés bactériennes associées au lait maternel sont associées au microbiome intestinal du nourrisson au cours de la première année de vie.  Crédit d'image : Pavel Ilyukhin / Shutterstock.com Étude: Les communautés bactériennes associées au lait maternel sont associées au microbiome intestinal du nourrisson au cours de la première année de vie.. Crédit d’image : Pavel Ilyukhin / Shutterstock.com

Introduction

L’allaitement maternel est encouragé en tant que premier et exclusif aliment pour les nourrissons pendant au moins les six premiers mois de la vie. En plus de son contenu nutritionnel, le lait maternel contribue de manière significative à la formation du microbiome intestinal du nourrisson. Cela est dû à sa forte teneur en cellules immunitaires, en oligosaccharides porteurs de résidus glucosyle, en acides gras et en certains microbes.

Les bactéries du lait maternel et les microbes de la peau du mamelon de la mère atteignent et s’établissent dans l’intestin du bébé. Les bactéries peuvent être protégées par le revêtement d’immunoglobuline sécrétoire A (sIgA) du système immunitaire, leur permettant d’entrer intactes dans l’intestin.

Le microbiome intestinal du nourrisson (IGMB) est important à la fois pour le développement et l’immunité du nourrisson, ainsi que pour moduler des conditions telles que l’atopie et la composition de la masse corporelle. Cependant, les enquêtes précédentes sur les associations possibles entre l’IGMBI et le microbiote du lait maternel se sont limitées à l’analyse d’échantillons aux moments correspondants.

L’étude actuelle comprenait près de 190 dyades du New Hampshire. Des échantillons de lait maternel et de selles de nourrisson ont été prélevés à environ six semaines, quatre mois, six mois, neuf mois et un an après la naissance, permettant aux scientifiques d’identifier les corrélations qui se sont développées au fil du temps.

Qu’a montré l’étude ?

Dans la population étudiée, avec un âge moyen de 32 ans, la majorité était de race blanche et avait un indice de masse corporelle (IMC) normal pendant la grossesse. Environ 25 % des accouchements ont eu lieu par césarienne (section C) et l’exposition aux antibiotiques avant la lactation s’est produite chez plus de la moitié des mères.

Lire aussi  Paludisme microscopique et submicroscopique pendant la grossesse : une revue systématique et une méta-analyse portant sur la prévalence et les facteurs de risque associés

La plupart des bébés sont nés à terme et seulement 3 % ont été exposés à des antibiotiques à quatre mois de vie. A un an, environ 30% des bébés avaient été exposés aux antibiotiques.

Environ 75 % et 40 % des bébés n’ont pas reçu de lait maternisé avant six semaines et quatre mois, respectivement. La plupart des bébés ont commencé à manger des aliments solides à six mois.

Trois types de microbiomes du lait maternel (BMT) ont été identifiés dans les échantillons de lait maternel de six semaines. Celles-ci pourraient être différenciées par les proportions relatives de quatre genres bactériens, dont Streptocoque, Staphylocoque, pseudomonaset Acinetobacterainsi que la diversité microbienne.

À six semaines, le microbiome intestinal des nourrissons présentait quatre types de microbiome intestinal du nourrisson de six semaines (6wIGMT). Ceux-ci avaient différentes abondances de bifidobactéries, Bacteroides, Clostridium, Streptocoqueet Escherichia/Shigela.

Le 6wIGMT était en corrélation avec le 6wBMT chez les garçons et ceux nés par césarienne. En particulier, le même microbe est susceptible d’être le plus abondant au sein des dyades à ce stade.

À l’âge d’un an, la différence prédominante dans la composition du microbiome était due à Bacteroides. Il n’y avait pas d’association entre 6wBMT et 12mIGMT, ce qui est probablement dû à la consommation d’aliments solides par les nourrissons à cet âge. La transition vers une alimentation principalement solide fait que le microbiome du nourrisson est dominé par d’autres microbes, tels que bifidobactéries et Bacteroidetesqui sont plus abondants dans l’intestin de l’adulte.

Lire aussi  L'exposition maternelle à la pollution de l'air et au stress psychologique peut altérer la croissance du fœtus

À six semaines, la BMT était associée à 6wIGMT chez tous les nourrissons, mais plus fortement chez les nourrissons de sexe masculin nés par césarienne. Les bébés garçons avaient également une proportion plus élevée de microbes du lait maternel présents dans leurs selles.

Bien que les bébés nés par césarienne aient une colonisation réduite par le microbiote des selles maternelles, leur colonisation par le microbiote du lait maternel est supérieure à celle des bébés nés par voie basse.”

Cela pourrait être dû à une diversité microbienne réduite et Bacteroides déplétion dans l’IGMB des bébés nés par césarienne, ce qui facilite la colonisation de l’intestin par les microbes du lait maternel.

Les bébés garçons semblaient montrer un plus grand effet des microbes du lait maternel sur leur microbiome intestinal. Cela peut être dû au fait qu’ils présentent moins de diversité microbienne, avec moins de Clostridiens et de plus Entérobactéries abondance que celle observée chez les filles. Le microbiote intestinal du nourrisson de sexe masculin est également plus sensible au stress et aux expositions environnementales.

En général, les communautés microbiennes du lait maternel étaient plus fortement corrélées avec celles trouvées dans les échantillons de selles des nourrissons qui ont été prélevés ultérieurement. Par exemple, pantoée dans le lait maternel à quatre et six mois en corrélation avec les matières fécales du nourrisson recueillies à neuf et douze mois, respectivement. Ces résultats nécessitent une validation supplémentaire dans de futures recherches.

Quelles sont les implications ?

L’identification de groupes microbiens dans le lait maternel et les matières fécales du nourrisson qui étaient partagés au sein du couple mère-nourrisson à six semaines est une découverte surprenante dans cette étude. Le retard dans le changement de groupe et l’association avec la césarienne étaient associés à des corrélations plus fortes.

Lire aussi  La vaccination contre le COVID-19 pendant la grossesse protège les bébés de l'infection par le SRAS-CoV-2

Les résultats de cette étude sont cohérents avec les rapports précédents sur les associations de divers microbes dans le lait maternel et l’intestin du nourrisson. En particulier, l’étude actuelle ajoute aux données précédentes en identifiant des corrélations entre différents taxons sur ces deux sites.

Les scientifiques postulent que les microbes au sein des communautés peuvent montrer des interactions directes, telles que la transmission d’un microbe présent dans la cavité buccale du nourrisson au sein dans ce cas, ainsi que la consommation de lait maternel par le nourrisson. De plus, ils peuvent montrer des interactions indirectes par le biais de nutriments tels que les acides gras et les sucres du lait ou d’autres métabolites bactériens qui influencent les deux communautés.

Avec le changement observé dans la diversité microbienne du lait maternel au fil du temps, des études à long terme peuvent être nécessaires pour comprendre l’étendue des expositions microbiennes pendant la petite enfance. L’évolution des IGMT dans le temps doit également être davantage caractérisée et sa pertinence évaluée.

Ces résultats suggèrent que les communautés microbiennes du lait ont un effet à long terme sur le microbiome intestinal du nourrisson, car elles partagent des microbes et d’autres mécanismes moléculaires..”

Référence magazine :
  • Lundgren, SN, Madan, JC, Karagas, MR, et coll. (2023). Les communautés bactériennes associées au lait maternel sont associées au microbiome intestinal du nourrisson au cours de la première année de vie. Frontières en microbiologie. doi:10.3389/fmicb.2023.1164553.

Laisser un commentaire

Votre adresse e-mail ne sera pas publiée. Les champs obligatoires sont indiqués avec *