Dr Priyom Bose, Ph.D.

Le régime méditerranéen offre de nombreux avantages aux personnes âgées en surpoids et obèses

L’Organisation mondiale de la santé (OMS) définit le surpoids et l’obésité comme des accumulations excessives de graisse qui présentent des risques pour la santé. Une enquête espagnole a indiqué une augmentation significative de l’obésité (de 7,4% à 17,4%) entre 1987 et 2017. Fait intéressant, il a été observé que l’obésité est plus fréquente chez les hommes que chez les femmes de moins de 65 ans. Cependant, au-delà de 65 ans, l’obésité chez les femmes était plus nombreuse que les hommes.

Étude : Efficacité d'une intervention multicomposante de deux ans pour le traitement du surpoids et de l'obésité chez les personnes âgées.  Crédit d'image : Marian Weyo/ShutterstockÉtude : Efficacité d’une intervention multicomposante de deux ans pour le traitement du surpoids et de l’obésité chez les personnes âgées. Crédit d’image : Marian Weyo/Shutterstock

Antécédents

L’industrialisation, la mondialisation du marché alimentaire, le développement économique et l’urbanisation ont largement contribué à l’évolution des habitudes alimentaires de la population mondiale. Certains de ces changements ont entraîné une augmentation du choix d’aliments à faible valeur nutritive, tels que les aliments raffinés, transformés et riches en matières grasses. La forte consommation de ces aliments et un mode de vie sédentaire provoquent l’obésité. L’obésité est régulièrement associée à plusieurs maladies chroniques, notamment le diabète de type II, l’hypertension artérielle, le développement de maladies neurodégénératives et le cancer.

L’obésité se retrouve principalement chez les personnes âgées. En raison d’une augmentation de l’espérance de vie et d’une réduction du taux de natalité, à l’échelle mondiale, une augmentation de la population âgée a été signalée. En Espagne, le nombre de personnes de plus de 64 ans a atteint 9,28 millions en 2020.

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Des interventions appropriées basées sur une alimentation et des exercices appropriés peuvent favoriser avec succès la perte de poids chez les personnes âgées. Cependant, l’application incorrecte de ces interventions peut affecter négativement vos muscles, votre niveau de nutrition et votre santé osseuse. De plus, de faibles niveaux de vitamines et de minéraux essentiels peuvent entraîner une malnutrition, ce qui pourrait augmenter le risque de mortalité et de morbidité.

Le vieillissement modifie la composition corporelle chez les personnes âgées, où la masse maigre diminue et la masse grasse augmente. Par conséquent, des interventions de perte de poids inappropriées peuvent aggraver la perte naturelle de masse musculaire, car la perte de poids entraîne non seulement une réduction de la masse grasse (FM) mais également de la masse sans graisse (FFM). Cependant, des interventions de perte de poids bien structurées et supervisées sont sûres et efficaces pour les personnes âgées avec des avantages positifs pour la santé.

Plutôt que des interventions uniques, c’est-à-dire une activité physique ou des restrictions alimentaires, une combinaison des deux a donné des résultats positifs. une récente nutriments Une étude de journal a évalué l’efficacité d’un programme d’intervention de deux ans basé sur des modèles de régime méditerranéen pour le traitement des personnes âgées en surpoids et obèses.

À propos de l’étude

Au total, 51 personnes de plus de 60 ans et appartenant à la ville méditerranéenne d’Alicante (Espagne) ont été incluses dans cette étude. L’indice de masse corporelle (IMC) de tous les participants était supérieur à 25 kg/m2. Les participants ont été répartis au hasard en deux groupes, c’est-à-dire les groupes expérimental et témoin, et ont été appariés au départ pour les variables cliniques.

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Les participants du groupe expérimental ont reçu une formation personnalisée en éducation alimentaire, contrôle du poids et soutien psychologique. L’intervention diététique-nutritionnelle a été réalisée par une diététicienne-nutritionniste formée. La perte de poids des participants a été surveillée et leur comportement alimentaire enregistré. Chaque participant a été évalué 6, 12 et 24 mois après l’évaluation initiale.

L’évaluation de la consommation alimentaire des participants a été réalisée à l’aide du questionnaire de fréquence alimentaire (MEDIS-FFQ), et le degré d’adhésion au régime recommandé a été évalué à l’aide du questionnaire du groupe de prévention du régime méditerranéen (PREDIMED). . De plus, des évaluations psychologiques, telles que la gravité des symptômes de la dépression, ont été effectuées par le biais du PHQ-9 (Patient Health Questionnaire). Les valeurs de ces questionnaires ont été enregistrées sous forme de scores.

Résultats de l’étude

Une perte de poids significative, y compris une diminution de la masse grasse, de l’IMC et une réduction du tour de taille, s’est produite dans le groupe expérimental après deux ans d’intervention nutritionnelle diététique. Cependant, aucune différence n’a été observée entre les deux groupes en termes de tour de hanche ou de rapport taille-hanches.

Sur la base de l’analyse menée sur deux ans, les groupes expérimental et témoin ont rapporté de meilleurs scores liés au questionnaire PHQ-9. Cependant, au fil du temps, aucune amélioration significative des scores PREDIMED et GAD-7 n’a été observée. La raison possible du manque d’amélioration des scores GAD-7 pourrait être que le moment de l’intervention a coïncidé avec le verrouillage de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19). Le verrouillage à l’échelle nationale a considérablement réduit les interactions sociales, ce qui aurait pu affecter les niveaux d’anxiété. Un score PHQ-9 amélioré reflète également un risque réduit de maladie chronique.

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Aucune amélioration significative n’a été observée dans les scores des deux groupes en ce qui concerne l’adhésion au régime méditerranéen. Cependant, il convient de noter que les participants du groupe expérimental ont montré une bonne adhésion au DM au début de l’intervention, comme en témoignent les scores initiaux élevés.

conclusion

L’étude présente certaines limites, notamment la petite taille de l’échantillon. De plus, la généralisabilité des résultats est limitée car tous les participants appartenaient à une seule ville d’Espagne. Cependant, les évaluations globales de l’intervention de deux ans basée sur le régime méditerranéen indiquent que les personnes âgées obèses subissent une perte de poids significative ainsi qu’une réduction de l’IMC, du pourcentage de masse grasse et du tour de taille.

Référence magazine :
  • Rumbo-Rodríguez, L. et al. (2022) Efficacité d’une intervention à plusieurs composants de deux ans pour le traitement du surpoids et de l’obésité chez les personnes âgées. nutriments. 14(22), 4762.

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