La fréquence cardiaque au repos comme biomarqueur de la santé cardiorespiratoire

Dans une étude récente publiée dans PLOS ONE Journal, les chercheurs ont déterminé des associations longitudinales et transversales entre la fréquence cardiaque au repos (RHR) et la forme cardiorespiratoire.

Étude: La fréquence cardiaque au repos est un biomarqueur de la condition cardiorespiratoire au niveau de la population : l’étude Fenland. Crédit d’image : Montant/Shutterstock.com

Arrière-plan

La consommation maximale d’oxygène (VO₂max) est considéré comme l’étalon-or pour l’évaluation de la condition cardiorespiratoire, avec un VO plus élevé₂niveaux maximaux associés à des taux d’incidence plus faibles de troubles cardiovasculaires, de diabète, de malignité et de décès.

Cependant, VO₂max n’est pas régulièrement utilisé pour les évaluations au niveau de la population, pour lesquelles RHR pourrait probablement être un substitut réalisable.

Malgré la relative facilité de mesure, les valeurs RHR peuvent varier en fonction de l’état physiologique et de la posture corporelle de l’individu au moment de la mesure; cependant, les données sur les variations du RHR en fonction de la position et des états de repos, comme le sommeil, sont limitées.

De plus, l’influence de l’exercice physique et de l’obésité sur l’association entre la RHR et la condition cardiorespiratoire n’est pas claire.

À propos de l’étude

Dans la présente étude, les chercheurs ont cherché à savoir si la RHR pouvait être utilisée comme biomarqueur de la condition cardiorespiratoire. De plus, ils ont exploré les facteurs qui influencent les associations.

L’étude Fenland à grande échelle basée sur la population du Royaume-Uni (Royaume-Uni) a inclus 5143 et 5722 hommes et femmes, respectivement, âgés de 29,0 à 65,0 ans. L’équipe a mesuré la fréquence cardiaque au repos (battements par minute, bpm) dans les positions assise et couchée.

De plus, les valeurs RHR ont été déterminées lorsque les participants dormaient. L’état physique a été évalué en fonction de la VO₂niveaux maximaux (ml par minute et kg) des tests sur tapis roulant.

La relation entre la fréquence cardiaque au repos et la forme cardiorespiratoire a été déterminée en ajustant les données sur l’âge, le sexe, l’exercice physique et l’obésité des participants.

Pour l’analyse longitudinale, qui comprenait 6589 participants, la fréquence cardiaque au repos et les niveaux de forme cardiorespiratoire ont été réévalués après six ans (médiane). De plus, l’équipe a évalué la relation entre la forme cardiorespiratoire et les changements de RHR intra-individuels.

Au cours de l’épidémie de coronavirus 2 (SRAS-CoV-2) du syndrome respiratoire aigu sévère, l’équipe a utilisé une application téléphonique pour mesurer à distance la fréquence cardiaque au repos de 1 914 personnes entre août 2020 et avril de l’année suivante. Ils ont également évalué les différences dans les RHR obtenus pendant les périodes pré-pandémiques.

Les personnes atteintes de diabète, les femmes enceintes ou allaitantes, les personnes ayant des difficultés à marcher, les personnes atteintes de psychose et les personnes atteintes de maladies en phase terminale ont été exclues de l’analyse. L’obésité a été évaluée à l’aide de l’indice de masse grasse (IMF) et de l’indice de masse corporelle (IMC).

Les données sociodémographiques liées à l’ethnicité, à la consommation d’alcool et aux habitudes tabagiques ont été obtenues au moyen de questionnaires. Un modèle de régression linéaire a été utilisé pour l’analyse. Les participants ont été recrutés entre 2005 et 2015.

Résultats

Au départ, 12 435 personnes ont été analysées (taux de réponse de 27 %), dont 10 865 personnes ont été prises en compte pour la présente analyse après avoir exclu 315 personnes utilisant des bêta-bloquants et 28 846 373 et huit personnes utilisant des bêta-bloquants. l’exercice physique et l’obésité, respectivement.

Les valeurs moyennes pour la RHR assise, la RHR couchée et la RHR endormie étaient respectivement de 68, 64,0 et 57,0 battements par minute. Les participants avec une RHR plus élevée avaient des niveaux de graisse corporelle et d’IMC plus élevés, une VO plus faible₂niveaux maximum et moins d’activités physiques. La durée moyenne du tapis roulant pour les hommes et les femmes était de 16 et 15 minutes, respectivement.

En moyenne, les RHR étaient de trois battements par minute plus élevés et les estimations de VO2max étaient de huit ml O₂ par minute par kg de masse corporelle totale plus faible chez les femmes que chez les hommes.

Des coefficients bêta de -0,3, -0,3 et -0,2 ml par kg par battement ont été obtenus pour les relations ajustées selon l’âge entre la fréquence cardiaque au repos et les niveaux de forme cardiorespiratoire entre les femmes et les hommes.

Sur le plan longitudinal, une augmentation de 1,0 battement par minute de la fréquence cardiaque au repos en décubitus dorsal était associée à une réduction de 0,2 ml/min/kg de la condition cardiorespiratoire. Au cours de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19), les valeurs RHR ont augmenté chez les personnes ayant une faible condition physique pré-pandémique, mais sont restées stables chez les autres.

Les ajustements en fonction de l’âge ont montré que les RHR étaient significativement liés à la VO2max estimée.₂valeurs maximales entre les hommes et les femmes, et la relation est restée significative après ajustement pour la consommation d’alcool, l’origine ethnique et les habitudes tabagiques.

Cependant, les ajustements pour la dépense énergétique liée à l’activité physique (PAEE) et l’obésité ont réduit l’association entre la fréquence cardiaque au repos et la forme cardiorespiratoire de 50 % et 10 %, respectivement.

conclusion

Dans l’ensemble, les résultats de l’étude ont montré que la RHR pouvait être utilisée comme biomarqueur de la condition cardiorespiratoire au niveau de la population dans les contextes de santé publique et épidémiologique pour la détection, la surveillance et le suivi des changements en réponse aux interventions politiques.

Les facteurs affectant la RHR étaient parallèles aux changements des facteurs influençant la condition cardiorespiratoire. La surveillance de la fréquence cardiaque au repos pourrait être particulièrement bénéfique pour la surveillance à distance de la population à l’aide de smartphones.

Les résultats de l’analyse transversale ont montré des corrélations inverses entre la RHR et la condition cardiorespiratoire qui persistaient dans diverses modalités de mesure de la RHR et conventions de normalisation de la condition physique (par masse sans graisse et masse corporelle totale).

La relation s’expliquait en partie par l’obésité, mais en grande partie par l’exercice physique. Dans l’analyse longitudinale, les changements intra-sujets du FCR étaient associés à des changements intra-sujets de la condition cardiorespiratoire, d’une ampleur comparable à l’association transversale.