De nouvelles recherches évaluant les économies potentielles de la thérapie pour les bébés présentant des signes précoces d’autisme ont prédit un retour de 3 $ au National Disability Insurance Scheme (NDIS) de l’Australie pour chaque 1 $ investi dans la thérapie.
Crédit d’image : Université d’Australie du Sud
Posté dans le prestigieux Réseau ouvert JAMAl’étude sur l’économie de la santé était basée sur les résultats d’un essai clinique randomisé multicentrique historique qui a rapporté la première preuve au monde qu’une thérapie initiée par l’enfance (iBASIS-VIPP) pouvait réduire les troubles du développement précoce au point où un diagnostic clinique d’autisme infantile était deux- tiers moins probable.
Désormais, des chercheurs de l’Université d’Australie du Sud (UniSA) et du Telethon Kids Institute, en partenariat avec l’Université de Manchester, l’Université La Trobe, l’Université Griffith et l’Université d’Australie occidentale, ont utilisé ces données d’essais cliniques pour modéliser les implications en termes de coûts en aval. pour les enfants jusqu’à 13 ans.
En modélisant les coûts de soutien aux personnes handicapées en aval pour le système NDIS, ils ont prédit que l’utilisation de la thérapie iBASIS-VIPP pendant l’enfance entraînerait une économie nette de 10 695 $ par enfant, ce qui représente un retour sur investissement triple pour un pendant 13 ans.
L’auteure principale, la professeure Leonie Segal, présidente de l’économie de la santé et de la politique sociale à UniSA, affirme que les économies de coûts estimées sont prudentes, car elles ne couvraient que les coûts de soutien du NDIS jusqu’à ce qu’un enfant ait 13 ans, et elles n’ont pas pris en compte les économies de coûts pour d’autres systèmes. (par exemple, la santé, l’éducation, l’emploi des parents).
En investissant dans des services précoces pour les nourrissons présentant des signes précoces d’autisme et en réduisant ainsi les niveaux d’invalidité, l’étude prévoyait une économie nette de 10 695 $ par enfant à l’âge de 13 ans.
Le modèle a également prédit que les économies réalisées sur les coûts de soutien associés au handicap équilibreraient les coûts de la thérapie peu après l’âge de cinq ans de l’enfant, quatre ans seulement après que la thérapie a été administrée.
Les résultats montrent clairement qu’investir dans un soutien précoce aux bébés représente un bon investissement pour l’ensemble de la communauté. »
Professeur UniSA Leonie Segal, Chaire, Économie de la santé et politique sociale
Le professeur Andrew Whitehouse du Telethon Kids Institute, professeur Angela Wright Bennett de recherche sur l’autisme au Telethon Kids et à l’Université d’Australie-Occidentale et directeur de CliniKids, affirme que l’autisme n’est généralement pas diagnostiqué avant l’âge de trois ans.
« Cependant, les thérapies qui commencent au cours des deux premières années de la vie, lorsque les premiers signes de différence de développement sont observés et que le cerveau se développe rapidement, peuvent avoir un impact positif sur les résultats développementaux plus tard dans l’enfance », déclare le professeur Whitehouse.
Il dit que de nombreux services ont utilisé la présence ou l’absence d’un diagnostic comme «déclencheur» pour le financement et la thérapie, mais cette étude renforce la valeur potentielle des thérapies avant un diagnostic.
« Le handicap associé à l’autisme a des implications sur le coût et la qualité de vie des familles et peut entraîner des dépenses publiques supplémentaires dans des domaines tels que la santé, l’éducation, les services aux personnes handicapées et le soutien du revenu », déclare le professeur Whitehouse.
« La réduction du handicap associé à l’autisme peut atténuer les difficultés de l’individu et, ce faisant, alléger les coûts pour l’individu, sa famille et les systèmes plus larges qui le soutiennent. À une époque où la durabilité du NDIS est d’une grande importance pour tout le monde , ces résultats sont très significatifs. »
Selon le professeur Segal, un défi pour les systèmes de santé et de handicap dans le monde est de savoir comment allouer des fonds limités pour mieux soutenir les personnes handicapées, y compris les enfants autistes et leurs familles.
« L’allocation optimale des ressources nécessite une compréhension des avantages par rapport aux coûts des thérapies potentielles, en particulier pour indiquer à quel âge fournir un soutien », dit-elle.
« L’étude, ainsi que les travaux antérieurs sur lesquels elle est basée, fournit des preuves que les thérapies préventives sont une voie clinique réalisable, efficace et efficiente. »
Le professeur Whitehouse dit qu’avec plus d’un tiers de tous les participants au NDIS en Australie ayant un diagnostic d’autisme, les implications de ces découvertes sont énormes.
« Je veux qu’il soit très clair qu’il s’agit de trouver la meilleure utilisation des fonds pour créer les meilleurs résultats pour les enfants », dit-il.
« La découverte de thérapies qui réduisent l’expérience des enfants handicapés signifie souvent que l’enfant aura besoin de moins de soutien plus tard dans l’enfance. C’est une excellente nouvelle pour l’enfant, sa famille et les systèmes qui soutiennent les enfants et les familles.
« Cette étude porte sur la façon de fournir les bons soutiens aux enfants et aux familles au bon moment et dans la bonne quantité. Comprendre cela est essentiel pour aider à structurer les systèmes pour soutenir les enfants et les familles lorsqu’ils en ont besoin.
Université d’Australie du Sud
Ségal, L. et autres. (2023). Coûts estimés de la thérapie et conséquences financières ultérieures d’iBASIS : interaction vidéo pour promouvoir une intervention parentale positive par rapport aux soins habituels chez les enfants présentant des signes comportementaux précoces d’autisme en Australie. Réseau ouvert JAMA. doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2023.5847.