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Une étude clinique révèle une nouvelle utilisation d’un médicament contre l’hypertension chez les patients pédiatriques

Une étude clinique menée par des chercheurs de l’Indiana University School of Medicine a révélé que le vérapamil oral, un médicament facilement disponible et couramment utilisé pour traiter l’hypertension artérielle et les maladies cardiaques, peut également améliorer la sécrétion d’insuline par le pancréas chez les enfants nouvellement diagnostiqués avec le type 1 diabète (DT1). Les effets positifs du vérapamil ont été découverts grâce à l’essai clinique sur la thérapie hybride en boucle fermée et le vérapamil pour la préservation des cellules bêta dans le diabète de type 1 d’apparition récente (CLVer). IU était l’un des six centres de diabète pédiatrique aux États-Unis qui ont participé.

Les patients atteints de DT1 ont un pancréas qui produit peu ou pas d’insuline, l’hormone qui contrôle la glycémie et produit de l’énergie. Bien qu’un diagnostic de DT1 puisse survenir à tout moment de la vie, de nombreux patients sont diagnostiqués alors qu’ils étaient enfants ou jeunes adultes.

Les résultats des essais sont incroyablement prometteurs et passionnants pour les chercheurs et les patients. Le vérapamil est non seulement abordable, mais c’est aussi un médicament familier qui est bien toléré et qui a un profil d’innocuité favorable. Je crois que de nombreuses familles et enfants nouvellement diagnostiqués avec le diabète de type 1 bénéficieront de ce que nous avons découvert au cours de l’étude CLVer. »

Anna Neyman, MD, professeure adjointe de pédiatrie clinique et chercheuse principale de l’essai CLVer

Par rapport à un groupe témoin ayant reçu une pilule placebo, les patients prenant un vérapamil oral par jour ont noté une amélioration de la sécrétion d’insuline de 30 % au cours de la première année suivant leur diagnostic de DT1. Les résultats détaillés de l’étude CLVer ont été récemment publiés dans JAMAIS et annoncé lors de la Conférence internationale sur les technologies avancées et les traitements du diabète (ATTD).

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Grâce au soutien financier de FRDJ, l’essai a inclus 88 participants âgés de 8 à 17 ans. Tous les patients ont commencé l’essai dans les 31 jours suivant leur diagnostic de DT1 et ont été randomisés pour recevoir quotidiennement du vérapamil par voie orale ou un placebo équivalent. L’essai clinique CLVer a également évalué les approches de gestion du glucose avec des résultats prometteurs.

« C’est un moment remarquable dans le monde de la recherche sur le diabète », a déclaré Emily Sims, MD, professeure agrégée de pédiatrie et chercheuse au Herman B Wells Pediatric Research Center. « L’essai CLVer et d’autres études cliniques fournissent des données instrumentales qui nous rapprochent finalement de notre objectif d’éradiquer le diabète de type 1. »

Carmella Evans-Molina, MD, PhD, MS, directrice du Center for Diabetes and Metabolic Diseases, et Linda DiMeglio, MD, professeur de pédiatrie, ont contribué à l’essai avec Neyman et Sims. Le groupe et d’autres chercheurs de l’UI ont également participé à une étude clinique TrialNet qui a récemment conduit à l’approbation par la Federal Drug Administration du teplizumab, le premier médicament d’immunothérapie qui retarde l’apparition du diabète de type 1 chez les personnes à risque en moyenne de près de trois ans.

Fontaine:

École de médecine de l’Université de l’Indiana

Référence magazine :

Forlenza, médecin de famille, et coll. (2023) Effet du vérapamil sur la fonction des cellules bêta pancréatiques dans le diabète pédiatrique de type 1 nouvellement diagnostiqué. JAMAIS. doi.org/10.1001/jama.2023.2064.

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