Dr Priyom Bose, Ph.D.

Quel a été l’impact de la COVID-19 sur les comportements liés à la santé ?

Une étude récemment publiée sur la medRxiv* Le serveur de préimpression a évalué l’impact de la pandémie sur les comportements liés à la santé au Royaume-Uni.

Pendant la pandémie de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19), les mesures de santé publique et de distanciation sociale ont augmenté le chômage, l’incertitude financière et l’isolement social. Il est impératif de comprendre l’impact de la pandémie sur la santé mentale et les autres comportements liés à la santé (HRB).

Étude : Exploration de l'impact de la pandémie de Covid-19 sur les comportements liés à la santé : une analyse centrée sur la personne de deux études de cohorte longitudinales britanniques.  Crédit d'image : AxelBueckert/Shutterstock.com

Étude:Exploration de l’impact de la pandémie de Covid-19 sur les comportements liés à la santé : une analyse centrée sur la personne de deux études de cohorte longitudinales britanniques.. Crédit d’image : AxelBueckert/Shutterstock.com

*Nouvelles importantes: medRxiv publie des rapports scientifiques préliminaires qui ne sont pas évalués par des pairs et ne doivent donc pas être considérés comme concluants, guider la pratique clinique/les comportements liés à la santé, ou traités comme des informations établies.

Arrière-plan

Les personnes confrontées à un environnement négatif, comme la pandémie, déploient souvent une série de stratégies affectives, cognitives et comportementales. Certaines stratégies, telles que la consommation de substances, peuvent temporairement soulager le stress, mais peuvent entraîner des risques pour la santé à long terme.

Au Royaume-Uni, au cours des premiers mois de confinement, Public Health England a noté une augmentation de la proportion de personnes ayant des problèmes d’alcool.

La recherche a également documenté comment davantage de personnes ont essayé d’arrêter de fumer pendant la pandémie, peut-être à cause de fermetures de magasins ou parce que les fumeurs étaient plus vulnérables aux virus respiratoires. L’impact du COVID-19 sur l’exercice n’est pas clair.

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Le Cactuel Ouiétude

Compte tenu de l’hétérogénéité des comportements individuels, la présente étude a adopté une approche centrée sur la personne plutôt qu’une approche centrée sur la variable. Les données ont été obtenues à partir de deux études longitudinales nationales de cohorte, la British Cohort Study de 1970 (BCS70) et la Millennium Cohort Study (MCS).

L’analyse des classes latentes à mesures répétées (RMLCA) a été utilisée pour étudier si des sous-groupes qualitativement différents partageaient des trajectoires similaires en matière de gain de poids, de durée du sommeil, de consommation d’alcool, de consommation excessive d’alcool et de tabagisme. Plus précisément, l’évolution de ces cinq classes HRB à trois moments différents a été examinée.

L’étude a également examiné si des facteurs de risque tels que le chagrin et la solitude prédisent l’appartenance à une classe.

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L’analyse du modèle HRB a été effectuée au cours des neuf premiers mois de la pandémie. Cinq sous-groupes de personnes présentant des schémas similaires de HRB ont été identifiés, et il a également été montré comment l’adoption risquée de HRB variait entre les différentes classes.

Aucune relation n’a été observée entre le risque HRB, le soutien social et la santé mentale. Cependant, les auteurs ont conclu qu’il y avait une augmentation générale de l’adoption de comportements nuisibles dans l’échantillon au fil du temps.

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L’expérience défavorable de l’enfance (ACE) s’est avérée prédictive de l’appartenance à une classe avec une probabilité plus élevée de HRB à risque. Une observation constante dans toutes les classes était la durée de sommeil atypique. Ce résultat est conforme à ce qui a été rapporté dans d’autres études. Pendant la pandémie, les gens passaient beaucoup de temps sur leur téléphone, ce qui rendait le sommeil difficile.

Il a été constaté que la détresse psychologique prédisait de manière significative une probabilité plus élevée d’appartenir à une classe susceptible d’adopter des comportements malsains.

Cela était particulièrement vrai pour la classe BMI Improvement Continuous Frequent Drinking (EBFD). Les événements indésirables de la vie, tels que le chômage et le décès d’êtres chers, ont également rendu les gens plus susceptibles de s’engager dans des HRB à risque.

limites

Les résultats documentés ici pourraient être biaisés en raison de l’élimination des cas avec des données manquantes en raison de la non-réponse. La non-réponse s’est avérée plus probable chez les hommes dont les pères sont plus jeunes et moins instruits et chez ceux issus de milieux socio-économiques défavorisés.

De plus, la diversité de l’échantillon aurait pu être limitée par l’incapacité de mettre en œuvre le regroupement. Ceci est important car la recherche a montré que la probabilité d’adopter des BHR malsains est associée à l’expérience de plus d’ACE.

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En résumé, la présente étude met en lumière la manière hétérogène dont les gens ont changé leurs HRB pendant la pandémie de COVID-19. Il souligne en outre l’importance d’utiliser des méthodes centrées sur la personne plutôt que des méthodes centrées sur les variables pour étudier le changement de comportement.

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L’identification de sous-groupes plus susceptibles de s’engager dans une HRB à risque pourrait aider à l’élaboration d’interventions conçues pour aider ces personnes et éclairer des traitements complets.

Des échantillons plus représentatifs et diversifiés avec des mesures validées des futures expériences négatives de l’enfance devraient être utilisés. Cela aiderait à fournir des preuves supplémentaires du rôle des ACE chez les personnes adoptant des HRB à risque pendant les fermetures.

En outre, les recherches futures devraient également examiner si les HRB prépandémiques prédisent avec précision l’appartenance à un sous-groupe particulier.

Comme indiqué dans la dernière section, la suppression des valeurs manquantes aurait pu biaiser les résultats. Le logiciel statistique utilisé dans la présente étude n’a pas été en mesure d’utiliser des imputations multiples pour remplacer les valeurs manquantes.

Ce déficit devrait être abordé dans les études futures en utilisant des logiciels plus avancés. Cela aiderait à inclure davantage de participants issus de groupes sous-représentés, ce qui rendrait les résultats plus robustes.

*Nouvelles importantes: medRxiv publie des rapports scientifiques préliminaires qui ne sont pas évalués par des pairs et ne doivent donc pas être considérés comme concluants, guider la pratique clinique/les comportements liés à la santé, ou traités comme des informations établies.

Référence magazine :
  • Rapport scientifique préliminaire.

    Kiri, J. & Brandt, V. (2023) « Exploration de l’impact de la pandémie de Covid-19 sur les comportements liés à la santé : une analyse centrée sur la personne de deux études de cohorte longitudinales britanniques ».medRxiv est ce que je: 10.1101/2023.03.28.23287685.

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