Une nouvelle étude des hôpitaux universitaires (UH) Connor Whole Health décrit la portée et l’intégration de son programme de musicothérapie dans 10 centres médicaux UH. L’étude, intitulée « Efficacy of Medical Music Therapy Practice: Integrative Research Using Electronic Health Record (EMMPIRE): Rationale, Design, and Population Features », est la plus grande étude observationnelle de ce type sur la pratique de la musicothérapie médicale à ce jour. Contrairement à d’autres programmes de musicothérapie, qui peuvent être limités à des unités hospitalières spécifiques, le programme UH Connor Whole Health est intégré dans tout le système de santé UH, desservant les patients dans les unités de médecine générale / chirurgicale, de soins intensifs et de soins aigus. que des milieux plus restreints tels que l’unité de greffe de cellules souches et les unités spécialisées COVID-19 en 2020. Au sein de ces unités, les musicothérapeutes collaborent avec l’équipe médicale pour répondre aux besoins des patients atteints de diverses conditions médicales, étant la santé mentale la plus courante (39,4 %), cardiovasculaire (11,8 %), respiratoire (9,9 %) et musculo-squelettique (8,9 %) comme indiqué dans l’étude. Les résultats de cette étude ont été récemment publiés dans Journal de médecine intégrative et complémentaire, une revue de premier plan qui se concentre sur l’évaluation de l’impact de modalités telles que la musicothérapie et son intégration dans les soins médicaux.
Dans cette étude rétrospective menée entre janvier 2017 et juillet 2020, les chercheurs de l’UH Connor Whole Health ont examiné la prestation et l’intégration de la musicothérapie dans l’ensemble du système de santé de l’UH et ont décrit les caractéristiques démographiques et cliniques de tous les adultes hospitalisés desservis par le programme de musicothérapie en dehors de services d’urgence psychiatriques ou hospitaliers. Dans l’ensemble, cette vaste étude a examiné 14 261 séances de musicothérapie dispensées à 7 378 patients uniques qui avaient été référés par 1 169 professionnels de la santé dans 10 centres médicaux UH sur 3,5 ans. Cette étude s’appuie sur une histoire de 30 ans d’études séminales de musicothérapie à HU financées par la Fondation Kulas, la principale fondation privée du pays pour le financement de la recherche scientifique en musicothérapie. Kulas a financé des études à l’UH sur l’efficacité de la musicothérapie dans les soins palliatifs, la chirurgie et la drépanocytose. Les résultats de l’étude actuelle servent de base à l’étude EMMPIRE menée par des chercheurs de UH Connor Whole Health. D’autres publications récentes de l’ensemble de données EMMPIRE soutiennent l’efficacité clinique réelle de la musicothérapie dans le traitement des symptômes chez les patients dans les hôpitaux communautaires et dans un centre universitaire de cancérologie.
« En plus de la taille de l’ensemble de données EMMPIRE, cette étude descriptive est également originale en ce qu’elle démontre notre capacité à utiliser le dossier de santé électronique comme outil de recherche. Nous avons également comparé les caractéristiques de la population desservie par la musicothérapie avec la population générale population UH pour démontrer l’intégration du programme de musicothérapie », a déclaré Samuel Rodgers-Melnick, MPH, MT-BC, co-investigateur EMMPIRE et auteur principal de l’étude.
Pour faciliter une comparaison de la population de musicothérapie avec les tendances d’hospitalisation signalées par l’UH, les chercheurs ont séparé la population en patients soignés dans les hôpitaux du comté de Cuyahoga (six hôpitaux principalement urbains, y compris le centre médical universitaire de Cleveland) et les patients servis dans les comtés en dehors de Comté de Cuyahoga (quatre hôpitaux desservant principalement des zones rurales). Cette analyse a révélé des similitudes dans les caractéristiques démographiques et cliniques. Par exemple, le pourcentage de patients en musicothérapie qui se sont identifiés comme noirs/afro-américains dans le comté de Cuyahoga (48,0 %) reflétait la démographie de ce comté, où 48,3 % des résidents de Cleveland (la plus grande ville du comté de Cuyahoga) s’identifient comme noirs/africains. Américain. De plus, la répartition des populations médicales desservies par l’équipe de musicothérapie (c.-à-d., cardiovasculaire, respiratoire et musculo-squelettique) était similaire aux taux rapportés par UH à l’intérieur et à l’extérieur du comté de Cuyahoga.
« Les services de musicothérapie sont intégrés dans tout le système de soins de santé de l’UH et sont intégrés aux équipes interdisciplinaires de première ligne prenant en charge les patients gravement malades. Nous nous engageons à fournir un soutien non pharmacologique aux patients de divers horizons pour les vulnérabilités physiques et psychologiques ». a déclaré Seneca Block, directeur des thérapies expressives pour Lauren Rich Fine à UH Connor Whole Health et co-auteur de l’étude. UH Connor Whole Health gère le plus grand programme de musicothérapie basé sur le système de santé aux États-Unis avec 11 musicothérapeutes certifiés par le conseil d’administration qui collaborent avec des prestataires de tout le système pour aider les patients et leurs familles à gérer les coûts d’une maladie physique et émotionnelle ou d’une hospitalisation. En outre, UH Connor Whole Health propose une offre diversifiée de médecine intégrative et de modalités de santé, y compris des pratiques d’acupuncture, de chiropratique et de médecine intégrative, qui se concentrent sur le bien-être total des patients.
D’autres résultats descriptifs importants de l’étude comprennent : (1) les patients vus pour la musicothérapie étaient principalement des femmes (63,7 %), des Blancs (54,3 %) ou des Noirs/Afro-américains (44,0 %), 63,7 ± 18, 5 ans à l’admission et assurés par Medicare (51,1 %), Medicaid (18,1 %) ou une assurance privée (14,2 %) ; (2) les patients ont été référés par des médecins (34,7 %), des infirmières (29,4 %) ou des prestataires de pratique avancée (24,7 %) pour faire face (32,0 %), réduire l’anxiété (20,4 %) ou contrôler la douleur (10,1 %) ; et (3) 39,4 % des hospitalisations de patients comprenaient un diagnostic de santé mentale, un taux nettement supérieur à la moyenne de 27,8 % signalée parmi tous les séjours en hospitalisation en 2016 aux États-Unis. « La force d’EMMPIRE et d’autres études du monde réel est la documentation fiable dans le dossier de santé électronique par la médecine intégrative et les prestataires de santé de ces interventions et des résultats rapportés par les patients », a déclaré Jeffery A. Dusek PhD, directeur de la recherche, UH Connor Whole Santé et chercheur principal d’EMMPIRE, ainsi que du BraveNet Practice-Based Research Network, le plus grand réseau de médecine intégrative et de centres de santé au monde.
Centre médical des hôpitaux universitaires de Cleveland
DOI : 10.1089/jicm.2022.0701