Les femmes diagnostiquées avec le trouble de l’alimentation anorexie mentale sont cinq fois (500%) plus susceptibles d’avoir des bébés de faible poids à la naissance, selon une nouvelle étude approfondie.
Les résultats présentés aujourd’hui lors de la 38e réunion annuelle de l’ESHRE montrent également un risque considérablement accru (298 %) d’accouchement prématuré et plus que doublé le risque (341 %) de décollement placentaire. Ceci est comparé aux mères sans anorexie, qui est souvent un problème de santé mentale à vie.
Ido Feferkorn MD de l’Université McGill, Montréal, Canada décrira les détails de l’analyse. Il était basé sur les données de plus de 9 millions de femmes avec et sans anorexie, un trouble psychiatrique grave caractérisé par la famine et la malnutrition.
Le Dr Feferkorn a décrit les résultats sur l’incidence des bébés petits pour l’âge gestationnel en particulier comme « étonnamment plus élevés » par rapport aux résultats pour les enfants nés de femmes de poids santé.
Les troubles de l’alimentation peuvent avoir un impact sur les menstruations, mais les femmes souffrant d’anorexie conçoivent naturellement ou avec l’aide de médicaments de fertilité qui stimulent l’ovulation. Le Dr Feferkorn a déclaré que les résultats de l’étude envoient un message de santé sérieux sur la gestion de ces patientes pendant et après la grossesse.
De nombreux spécialistes de la fertilité sont confrontés au dilemme de traiter les femmes souffrant de malnutrition. Ou, en refusant de le faire, en privant éventuellement ces patients de la joie d’être parents. Les cliniques doivent être conscientes de l’ampleur des résultats indésirables liés à la grossesse chez les personnes anorexiques qui conçoivent. »
Ido Feferkorn, M.D., Université McGill
Les données proviennent d’une vaste base de données accessible au public sur les dossiers des patients hospitalisés aux États-Unis.Tous les accouchements entre 2004 et 2014 impliquant des femmes diagnostiquées avec une anorexie pendant la grossesse (n = 214) et celles qui ne l’ont pas fait (n = 9 096 574)
Dans l’ensemble, les résultats ont montré des issues de grossesse défavorables significatives pour les femmes souffrant d’anorexie.
De plus, ils ont montré que ces personnes étaient plus susceptibles d’avoir un autre problème psychiatrique en plus de leur trouble de l’alimentation, d’être fumeurs, d’avoir une maladie thyroïdienne, d’être blanches ou d’avoir des revenus plus élevés.
Aucune différence n’a été trouvée dans les taux d’autres conditions qui peuvent affecter les femmes pendant la grossesse. Ceux-ci comprenaient les maladies hypertensives, le diabète gestationnel, le placenta praevia, l’hémorragie post-partum et la chorioamniotite due à une infection bactérienne. La nécessité d’une césarienne n’était pas plus importante que chez les femmes sans diagnostic d’anorexie.
L’étude avait des limites, notamment le fait que les auteurs n’étaient pas en mesure d’évaluer la gravité de l’anorexie ou l’observance du traitement.
Une implication plus large des résultats, a déclaré le Dr Feferkorn, est que les femmes devraient être dépistées pour l’anorexie avant le traitement de la fertilité, ce que les preuves actuelles suggèrent que la plupart des médecins ne font pas.
Société européenne de reproduction humaine et d’embryologie