La réadmission et la mortalité sont plus susceptibles de se produire après une hospitalisation avec une lésion rénale aiguë

Une étude soutenue par les National Institutes of Health a révélé que les personnes qui ont subi une insuffisance rénale aiguë (IRA) pendant un séjour à l’hôpital, y compris celles admises avec une IRA ou qui ont développé une IRA à l’hôpital, étaient plus susceptibles de retourner à l’hôpital ou de mourir peu de temps après leur sortie. . par rapport aux personnes hospitalisées sans AKI. L’IRA est une perte soudaine de la fonction rénale qui dure généralement peu de temps. La recherche, financée par le National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) des NIH, a été publiée dans le Journal américain des maladies rénales.

Selon les résultats, les personnes hospitalisées pour AKI, qu’elles aient ou non une maladie rénale préexistante, étaient 62% plus susceptibles d’être réadmises à l’hôpital pour une raison quelconque et 266% plus susceptibles de mourir de toute cause dans les 90 ans. jours après la sortie de l’hôpital. Au cours de l’année suivant la sortie, les personnes hospitalisées avec AKI ont été réhospitalisées près de 60% plus souvent que celles hospitalisées sans AKI et plus de deux fois plus susceptibles de mourir. L’insuffisance cardiaque, la septicémie et la pneumonie étaient parmi les causes les plus fréquentes de réadmission après une sortie avec une hospitalisation pour IRA.

« Nous espérons que cette étude conduira à une prise de conscience accrue de l’augmentation spectaculaire des risques indésirables après une hospitalisation pour AKI, des résultats qui pourraient affecter considérablement la santé », a déclaré le Dr Ivonne Schulman, directrice des programmes de la Division des maladies rénales, urologiques et hématologiques. du NIDDK. et l’un des co-auteurs de l’article. « Il n’y a actuellement aucune norme de soins pour les personnes hospitalisées avec AKI, et cette information pourrait nous aider à le faire. »

Les chercheurs ont analysé les données de près d’un million de personnes dans une base de données nationale des réclamations d’assurance maladie, comparant environ 470 000 patients hospitalisés avec un diagnostic d’IRA au même nombre de patients hospitalisés sans diagnostic d’IRA. Les deux groupes ont été appariés sur d’autres caractéristiques, telles que les conditions médicales préexistantes, le sexe, la race et l’origine ethnique.

L’IRA est plus fréquente chez les personnes atteintes d’affections médicales telles que le diabète, l’hypertension artérielle, les maladies cardiaques ou les maladies rénales chroniques. L’IRA peut avoir diverses causes, notamment la surconsommation ou la mauvaise utilisation de certains médicaments, ou des dommages aux reins dus à des infections systémiques. Elle peut également évoluer vers une maladie rénale chronique, une perte à long terme de la fonction rénale qui peut nécessiter une greffe de rein ou une dialyse.

Le suivi des personnes atteintes d’IRA dans les semaines suivant la sortie de l’hôpital peut être essentiel pour prévenir de futurs effets indésirables sur la santé. Ces résultats présentent une opportunité pour les recherches futures de développer et de tester des interventions conçues pour réduire les risques associés à l’IRA. »

Dr Griffin P. Rodgers, directeur du NIDDK

Cette étude a été soutenue par la Division des maladies rénales, urologiques et hématologiques de l’Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales.