Une étude révèle l’impact généralisé de la pandémie sur les patients COVID à long terme et les personnes atteintes d’autres maladies

Les patients atteints de COVID à long terme peuvent subir bon nombre des mêmes effets négatifs persistants sur leur bien-être physique, mental et social que les personnes qui tombent malades avec d’autres maladies non COVID, selon une nouvelle recherche.

Les résultats, qui seront publiés le 1er décembre 2022, dans la revue à comité de lecture Réseau ouvert JAMA, sont basés sur une comparaison de personnes connues pour avoir été infectées par le COVID-19 avec des personnes présentant des symptômes similaires qui ont été testées négatives pour le COVID. Les chercheurs ont découvert que 40% des personnes positives au COVID et 54% du groupe négatif au COVID ont signalé des symptômes résiduels modérés à sévères trois mois après leur inscription à l’étude.

De nombreuses maladies, dont le COVID, peuvent provoquer des symptômes qui affectent négativement le sentiment de bien-être pendant des mois après l’infection initiale, c’est ce que nous avons vu ici. Parce que ces changements semblent similaires pour les participants COVID- et COVID+, cela suggère que l’expérience de la pandémie elle-même et le stress associé peuvent jouer un rôle dans le ralentissement du rétablissement des personnes après toute maladie.

Lauren Wisk, auteure principale, professeure adjointe de médecine à la division de la médecine interne générale et de la recherche sur les services de santé à l’UCLA David Geffen School of Medicine

L’étude a inclus des personnes atteintes de COVID aigu et des personnes sans COVID (mais malades d’une autre maladie) pour examiner l’impact du COVID sur son bien-être, également par rapport à la population générale, a noté Wisk.

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« Nous avons constaté qu’en matière de bien-être, les groupes COVID-positifs et COVID-négatifs se ressemblent plus que différents, mais les deux ont toujours des scores de bien-être pires que la population générale. »

L’étude multisite a été menée en anglais et en espagnol sous l’égide d’INSPIRE (Innovative Support Registry for Patients with SARS-CoV-2 Infections), un projet financé par les Centers for Disease Control and Prevention.

Les sites participants incluent l’Université de Californie, Los Angeles ; Rush University Medical Center à Chicago ; Université de Californie, San Francisco; Université de Washington à Seattle; Université de Yale; UTHealth Houston ; l’Université du sud-ouest du Texas; et l’Université Thomas Jefferson de Philadelphie.

Les 1 000 participants à l’étude étaient âgés de 18 ans ou plus et :

  • Testé pour COVID-19 dans les 42 jours précédant l’inscription à l’étude avec des résultats de test positifs ou négatifs et aucun diagnostic préalable de COVID-19 ;
  • Présentait des symptômes connus pour être associés au COVID-19, tels que toux, fièvre, maux de tête ou fatigue, au moment du test ;
  • Vous avez eu accès à un appareil connecté à Internet, tel qu’un smartphone, une tablette ou un ordinateur, pour répondre à des sondages en ligne ; Oui
  • Ils ont rempli une enquête de base lors de l’inscription à l’étude et une enquête de suivi trois mois plus tard qui les a interrogés sur leur fonction physique, leur anxiété, leur dépression, leur fatigue, leur participation sociale, leurs troubles du sommeil, leurs interférences avec la douleur et leur fonction cognitive.

Parmi ces participants, 722 (72%) ont été testés positifs pour COVID et 278 (28%) ont été testés négatifs.

En général, ceux qui ont été testés positifs pour le COVID présentaient des symptômes de santé physique et mentale autodéclarés trois mois après l’infection qui étaient similaires à ceux qui sont tombés malades avec d’autres maladies non liées au COVID pendant la pandémie. Cependant, le groupe COVID-positif a connu de meilleures améliorations de son bien-être social que le groupe COVID-négatif.

L’étude peut être limitée par la possibilité que certains des patients les plus malades et les plus à risque de COVID à long terme n’aient pas pu ou pas voulu participer ; le manque de clarté sur les conditions que certains participants COVID-négatifs symptomatiques avaient au moment de l’inscription, comme la pneumonie bactérienne ou le virus respiratoire syncytial, ce qui rend difficile de déterminer s’ils auraient eu des résultats autodéclarés plus ou moins graves ; le fait que les participants ont été recrutés de décembre 2020 à septembre 2021, rendant les résultats potentiellement inapplicables aux variantes ultérieures de la COVID ; et que les tests COVID-19 sont parfois inexacts. Enfin, le bien-être des participants a été évalué 3 mois après leur maladie initiale ; de nombreuses maladies mettent du temps à se rétablir et la comparaison des améliorations des symptômes sur une plus longue période sera essentielle pour une compréhension significative du COVID à long terme.

Pourtant, les résultats soulignent l’importance de comparer les personnes COVID-positives et COVID-négatives pour évaluer l’impact du SRAS-CoV-2 sur la population. « La plupart des autres études sur le COVID à long terme n’ont pas un tel groupe témoin », a déclaré le Dr Joann Elmore, co-auteur principal de l’article et professeur de médecine à la division de médecine interne générale et de recherche sur les services de santé à David Geffen. Ecole de Médecine. Médecine à UCLA.

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« Les chercheurs et les cliniciens ont désormais une meilleure compréhension des résultats de bien-être liés au COVID-19 grâce à cette étude », a déclaré Elmore, qui est également le chercheur principal sur le site de l’UCLA. « Les résultats mettent en évidence l’impact généralisé potentiel de la pandémie sur notre santé globale, y compris les aspects émotionnels, sociaux et mentaux moins suivis, ainsi que des effets physiques hautement reconnus. »

Les Centers for Disease Control and Prevention et le National Center for Immunization and Respiratory Diseases (75D30120C08008) ont financé cette recherche.

Fontaine:

Université de Californie – Sciences de la santé de Los Angeles

Référence magazine :

Wisk, L.E. et coll. (2022) Association de la positivité initiale du test SARS-CoV-2 avec le bien-être signalé par le patient 3 mois après la maladie symptomatique. Réseau ouvert JAMA. doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2022.44486.

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